Funksjoner og fall av medikamentallergi hos voksne og barn

Ernæring

En allergi mot medisiner utvikler seg på grunn av en økt følsomhet for immunitet mot en bestemt type stoff. Beskyttelsessystemet begynner å produsere et stort antall hvite blodlegemer når den aktive komponenten trenger gjennom blodet. Det er to typer skader som påvirker patogenesen.

  1. Local. Dette er kløe, svie, utslett på huden, som dannes når du bruker gel, krem, væske, salve. Hvis produktet har en tykk struktur, introduserer det antagelig de aktive komponentene i det myke vevet, slik at responsen dannes sterkere.
  2. Systematisk Det oppstår som svar på bruk av tabletter, kapsler, stikkpiller, injeksjoner. Denne formen er farligere, siden allergener overføres øyeblikkelig til blodet. Systemiske reaksjoner forekommer som anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem, urticaria (se "Hvordan ser en baby-urticaria ut: årsaker, viktigste symptomer og akutt omsorg for plutselig utvikling av sykdommen" og "Årsaker til utseendet av urticaria hos voksne, behandling og forebyggingstiltak").

Det er ikke helt forstått hvorfor immunresponsen er pervers. Men følgende teorier om etiologi er ment:

  • arvelighet;
  • bruk av en gravid kvinne av mat av dårlig kvalitet, sigaretter, alkohol, noe som fører til en disposisjon for en allergi mot medisiner i fosteret;
  • kroniske sykdommer som forårsaker en funksjonssvikt i immunforsvaret (diabetes mellitus, hypertyreose).

Når lymfocytter har nådd lesjonen, begynner inflammatoriske mediatorer å utskille. Dette påvirker patofysiologien, forårsaker hevelse, smerte, kløe, svie, rødhet. Hevelse er så omfattende at det forstyrrer normal pust..

Når medikamentintoleranse undersøkes, må legen finne ut hvilke medisiner den patologiske prosessen dannes. Oftest vises overfølsomhet når du bruker følgende grupper:

Derfor må legemiddelprodusenter skrive på emballasjen det aktive stoffet og andre komponenter som er i produktet.

Hvis pasienten er allergisk mot piller, må du lese sammensetningen og instruksjonene før du kjøper. Når du besøker lege eller gjennomgår medisinske prosedyrer, må du huske å advare om overfølsomhet.

Lokale og systemiske reaksjoner ledsages av en forverring av trivsel. Pasienten er sløv, sliten, vil stadig sove. Hver dag forstyrrer ubehagelige sensasjoner som manifesterer seg i ulik grad..

diagnostikk

Hvis det oppstår symptomer, må du oppsøke lege. Han trenger å fortelle hvordan allergien mot medisiner ser ut hos barn eller voksne..

I diagnosen hjelper bestemmelsen av den eksterne tilstanden til pasienten. Det viser øyeblikkelig at medikamentelle allergener har kommet inn i blodomløpet. Vanligvis vises symptomer umiddelbart etter at stoffet kommer inn i kroppen. Men det er bedre å oppsøke lege for å beskrive symptomene. Han vil gjennomgå en fullstendig diagnose av medikamentallergier for å eliminere risikoen for ekstra overfølsomhet for andre stoffer..

  1. En allergiker utfører en generell undersøkelse. Den identifiserer symptomene på en allergi mot medisiner eller andre stoffer. Han spør pasienten, finner ut hvilke stoffer han har brukt nylig. Oppdager om en voksen eller et barn har en reaksjon på mat, hjemlige faktorer.
  2. Generell analyse av urin og blod. Dette er tester hvorved blodets tilstand, immunforsvaret bestemmes. Bestem funksjonaliteten til urinveiene. Hvis pasienten er allergisk mot medisiner, vil hvite blodlegemer økes i analysen. Antallet eosinofiler overstiger antallet andre celler. Men dette er bare synlig med den detaljerte leukoformelen (se nærmere "Hvordan endres indikatorer i den generelle kliniske blodprøven for allergier?").
  3. Blodprøve for allergener. Dette er en test som først finner sted etter 4 år. Frem til denne alderen er immunsystemets tilstand ustabil, slik at falske data kan fås. Tilstedeværelsen av immunglobuliner mot hovedtyper av allergener oppdages i blodet. For eksempel kumelkprotein, husstøv, plantepollen.
  4. Hudallergitest. Ulike typer stoffer brukes på personens håndledd. Hvis det oppstår en reaksjon på noen av dem i løpet av 40 minutter, er årsaken funnet. Dette er en spesifikk, pålitelig test. En lege kan oppdage mange allergener som får kroppen til å være overfølsom..

Hvis legen tviler på diagnosen etter den mottatte informasjonen, er forskrevet test. For eksempel, med en staph-infeksjon, blir også et utslett observert. Derfor blir bakteriologisk kultur utført. Hvis et allergisk utslett kommer fra medisiner, vil testen være negativ..

Hvis det oppdages en allergi etter medisiner hos et barn, kan gradvis nye typer overfølsomhet oppstå. Dette skyldes det faktum at immunitet gradvis utvikler seg. Det kan svare upassende på andre grupper medikamenter eller stoffer. Derfor anbefales det at testene gjentas, spesielt i nærvær av alvorlige systemiske manifestasjoner..

Behandling

Ikke alle vet hva de skal gjøre med en allergi mot medisiner. Gå først til en allergolog eller hudlege. Etter laboratorie- og instrumentelle metoder er diagnostisert. Hvordan du behandler avhenger av årsaken til patologien.

Legemiddelterapi

Behandling av medikamentallergier koker ned til å nekte å bruke stoffet. Pasienten bør lese sammensetningen av hvert medikament som han kjøper. Det er forbudt å bruke noen dose allergenet, ellers vil tilstanden forverres.

Hvis pasienten ved et uhell eller med vilje tok medisinen, anbefales det å bruke følgende behandlingsmetoder:

  • oral administrering av antihistaminer i form av tabletter for voksne eller sirup, dråper for barn (Zodak, Suprastin, etc.);
  • injisere en antihistamin intramuskulært eller intravenøst ​​(Suprastin);
  • injeksjon av et hormonelt stoff, hvis det er en systemisk reaksjon på et medisin (Dexamethason, Hydrocortison);
  • salver, liniment, geler, kremer med et antihistamin-kompleks (se “En rekke kremer for behandling av allergier hos voksne og barn”) i nærvær av utslett, kløe, irritasjon og andre lokale reaksjoner..

Behandlingen av multivalent medisineallergi slutter ikke der. Andre symptomatiske midler er foreskrevet for å lindre symptomene som vises:

  • lokale og systemiske smertestillende midler;
  • medisiner som øker blodtrykket når det synker under anafylaktisk sjokk (adrenalin og dets derivater);
  • helbredende preparater med en fuktighetsgivende effekt etter alvorlig skade på overhuden (Solcoseryl, Korneregel, etc.);
  • fuktighetskrem for tørr og skadet hud;
  • sorbenter som fanger opp antigenet i fordøyelseskanalen og skilles ut uten å trenge inn i den systemiske sirkulasjonen (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
  • bronkodilatorer, utvide lumen til bronkialtreet med spasmer (Eufillin);
  • intravenøs administrasjon løsning for å tynne blodet, øke mengden plasma i forhold til giftige stoffer.

Disse midlene er indikert bare for å eliminere symptomene på medikamentallergi hos barn eller voksne. Den eneste behandlingsmetoden som fullstendig kan eliminere den patologiske tilstanden, er sensibilisering av kroppen med allergener (se “Effektiviteten av å bruke allergenspesifikk immunterapi (ASIT) i behandling av allergier hos voksne og barn”). Små doser allergener administreres subkutant eller intravenøst ​​til pasienten. Deres særegenhet er i så små mengder at lokale og systemiske reaksjoner ikke kan oppstå. Teknikken utføres bare om høsten eller vinteren, når en bølge av overfølsomhet ikke blir observert. Immuniteten for denne perioden er stabil, antall hvite blodlegemer er normalt. Gradvis økes doseringen slik at immuncellene blir vant til tilstedeværelsen av et stoff i blodet. Hvis noe antigen inntas ved et uhell, vil ingen patologisk reaksjon oppstå..

Det er et annet utfall. Hvis en person har en alvorlig reaksjon som svar på introduksjon av antigen, vil den etter stabilisering av kroppen bli mindre. For eksempel hadde en person tidligere bronkospasme, etter behandling er det bare observert rhinitt. Hevelse i øvre luftveier blir umulig.

Tradisjonelle medisin metoder

Tradisjonell medisin brukes bare med tillatelse fra lege. Han må være sikker på at pasienten ikke kan utvise overfølsomhet for behandlingsmetoden som brukes. Folkemedisiner gjelder bare hjelpekomponenter. Hovedbehandlingen gjenstår med antihistaminer og andre medisiner..

Fordelen med folkemetoden i fravær av kjemiske komponenter. De har en fremmed struktur, derfor toksiske effekter på indre organer. Urter og andre naturlige midler har ikke denne eiendommen..

Følgende midler anbefales, som har funnet stor popularitet blant allergikere:

  • daglig bruk av vann på minst 2 liter for å øke mengden blodplasma i forhold til stoffene som er i det;
  • daglig bruk av eggeskall, malt på en blender, som regnes som et naturlig adsorbent som fjerner allergener;
  • bruk av honning, kongelig gelé, voks, som forhindrer utvikling av en sekundær infeksjon etter en svikt i immunsystemet;
  • påføring av tjære på huden med en allergisk reaksjon på overhuden;
  • urteavkok (kamille, calendula, suksess, coltsfoot, eikebark), som påføres inni, påføres huden, slimhinner for å eliminere den inflammatoriske reaksjonen og den smittsomme prosessen..

Forebyggende tiltak

I tillegg til bruk av planteekstrakter og andre stoffer, vises en person til å overholde visse regler. Det anbefales å ikke gå ut i solen i løpet av forverringstiden. Ultrafiolette stråler påvirker overhuden negativt, så et utslett, eksanem vil utvikle seg raskere. Hvis pasienten lider av urticaria, vil områdene for dens spredning øke.

Det er nødvendig å etablere et kosthold. Ekskluder de produktene som har stor effekt på mage-tarmkanalen og andre organer. Det er bedre å ikke spise sjokolade, egg, kumelk og andre typer sterke allergener. Alkohol bør ikke drikkes i noen mengde når en forverring observeres. I remisjonstrinnet er det lov å bruke det, men i begrensede mengder.

Bare naturlige og høykvalitets dekorative kosmetikk- og pleieprodukter brukes. Den skal ikke inneholde stoffer som forårsaker overfølsomhet for immunforsvaret. Det skal heller ikke være kjemiske komponenter som påvirker hele kroppen og forårsaker rus. Hudallergier utvikler seg raskt hvis pasienten bruker billig kosmetikk.

Konklusjon

Hvis pasienten har en reaksjon på medisiner, må de utelukkes helt fra førstehjelpsutstyret. Leger forklarer at den minste dosen av denne komponenten fører til et uforutsigbart resultat fra utslett til bronkospasme, laryngeal ødem. Slike pasienter må overholde de daglige forebyggingsreglene for å utelukke en økt immunrespons. Du bør alltid ha en antihistamin med deg i tabletter eller injeksjoner for å forhindre plutselige angrep.

Allergi mot medisiner hos voksne

Hva er et legemiddelallergi??

En allergi mot medisiner er en uventet og skadelig reaksjon fra kroppen som oppstår når du tar medisiner foreskrevet av lege.

Denne reaksjonen er helt forskjellig fra bivirkninger (bivirkninger), som er forutsigbare og oppstår ofte etter bruk av medikamenter fra visse grupper (for eksempel hudforandringer eller hoste etter noen antihypertensive medisiner) eller etter en overdose av stoffet.

En allergi mot stoffet kan oppstå både når du bruker stoffet i tabletter og injeksjoner, og når du påfører legemidlet på huden og konjunktiva (øyedråper). Hver pasient kan reagere med en allergisk reaksjon på et medikament som tolereres godt før..

Den allergiske reaksjonen forårsaket av stoffet er preget av en regresjon av symptomer ved seponering av medisinen (selv om noen symptomer kan vedvare mange dager etter avsluttet behandling).

Hos mottagelige pasienter kan hver medisin forårsake en allergisk reaksjon, men oftest:

  • antibiotika
  • smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner;
  • noen antiepileptika;
  • kontrastmidler brukt i røntgenundersøkelser.

Allergi mot stoffet forekommer hos omtrent 5-10% av voksne.

Årsaker til legemiddelallergier

Det er liten kunnskap om årsakene til sensibilisering (følsomhet) for medisiner. Imidlertid er det kjent at mange faktorer kan provosere det:

  • pasientens følsomhet (genetisk bestemt);
  • hyppigheten og varigheten av bruken av medisiner fra en gruppe (jo lengre og oftere medisinen administreres, jo større er sannsynligheten for sensibilisering);
  • andre sykdommer som oppstår hos pasienten (oftest personer med kroniske sykdommer, for eksempel AIDS, cystisk fibrose);
  • kjønn og alder (voksne er oftere sensibiliserte, mest kvinner);
  • nåværende helsetilstand (sensibilisering forekommer oftere ved akutte smittsomme sykdommer).

Ikke alle reaksjoner på medisiner er allergiske - på medisinsk språk kalles slike reaksjoner vanligvis overfølsomhet for medisiner. Hvis pasientens immunsystem er involvert i utviklingen av overfølsomhet for stoffet, kalles denne overfølsomheten allergisk, hvis ikke, ikke-allergisk.

Immunsystemets rolle er å produsere forskjellige antistoffer (IgE, IgG, IgM), så vel som de såkalte allergiske cellene i immunsystemet.

Antistoffer dannet under sensibilisering er festet til forskjellige celler i kroppen. Gjentatt administrering av et medikament til en allerede sensibilisert person (dvs. med antistoffer på cellene hans) forårsaker forskjellige bivirkninger fra kroppen.

Dermed provoserer antibiotika ofte allergier, både på grunn av deres spesifikke sensibiliserende egenskaper, og fordi de ofte brukes. Sensibilisering for orale preparater, de såkalte semisyntetiske penicilliner (ampicillin og amoxicillin, også i kombinasjon med clavulansyre) er spesielt utbredt. Alvorlige og alvorlige reaksjoner kan utvikle seg med penicillininjeksjoner hos pasienter med allergi..

Hvilke immunmekanismer som er involvert i allergiske reaksjoner hos en bestemt pasient, kan bedømmes ut fra reaksjonen på stoffet og en ekstra (immunologisk) studie.

Årsaken til ikke-allergiske medikamentreaksjoner kan være metabolske forstyrrelser av viktige forbindelser som er en del av kroppen vår. Den vanligste formen for denne typen overfølsomhet er overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre og andre medikamenter fra den ikke-steroide antiinflammatoriske medisinegruppen..

Disse pasientene kan ikke ta de fleste av de populære antipyretiske legemidlene og smertestillende stoffene, fordi dette kan føre til elveblest og hevelse i huden eller pustebesvær (kortpustethet). Vanligvis er terapeutiske doser av paracetamol ufarlige for slike pasienter..

Hvordan manifesterer medikamentallergi (symptomer og tegn)?

I de aller fleste tilfeller er tegn på allergi mot medisiner milde eller moderate. Oftest vises de i form av hudlesjoner, selv om de kan påvirke alle organer og systemer hos en person, og den alvorligste av dem (anafylaktiske reaksjoner) kan oppstå med tap av bevissthet eller til og med død, noe som imidlertid er veldig sjelden.

Reaksjonen på stoffet kan oppstå når som helst - om noen minutter, en time eller til og med en uke etter behandlingsstart.

Blant hudtegnene forbundet med bruk av medikamenter, er de vanligste de såkalte medikamentlesjonene som ligner på urticaria (se bildet over), erytematøs utslett, eksem, vesikler og andre symptomer som noen ganger ligner smittsomme sykdommer..

Symptomer hos voksne vises vanligvis i løpet av noen få eller et dusin timer etter behandlingsstart (hvis medisinen varer lenge) eller i løpet av noen dager (hvis dette er den første kontakten med stoffet). Etter avsluttet behandling forsvinner hud manifestasjoner raskt - spontant eller etter å ha tatt anti-allergiske medisiner.

Den vanligste hudreaksjonen er urticaria, ofte i kombinasjon med hevelse i bløtvev. Hevelse vises vanligvis i ansiktet (rundt øynene eller leppene). Noen ganger, i mer alvorlige tilfeller, er det hevelse i halsen og tungen med nedsatt svelging, tale (heshet, lydløshet) eller mangel på luft på grunn av tetthet i halsen..

I denne tilstanden må du øyeblikkelig ringe en ambulanse.

Allergier mot medisiner kan også manifestere et av følgende symptomer:

  • feber (høy feber);
  • muskel- og leddsmerter;
  • hovne lymfeknuter;
  • dyspné;
  • oppkast, kvalme eller diaré.

Hva du skal gjøre når symptomer dukker opp?

Hvis det er mistanke om at ubehag er forårsaket av å ta medisinen, må du slutte å ta stoffet og oppsøke lege umiddelbart.

Hvis saken er alvorlig (kvelning, urticaria, hevelse, kortpustethet og spesielt kvalme, diaré, oppkast og besvimelse), ring øyeblikkelig en ambulanse eller ta pasienten til nærmeste sykehus.

Pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på medisiner, bør henvises til en allergolog for råd..

Legen må gi pasienten skriftlig informasjon om sensibilisering og anbefale anti-allergifremkallende medisiner (følgende medisiner er foreskrevet: de såkalte antihistaminer (Tavegil, Suprastin, Fenkarol) for milde reaksjoner og glukokortikosteroider for mer alvorlige, og i tilfelle av den såkalte anafylaktiske sjokket, bør det kjøpes en autoinjektor med adrenalin).

Pasienter som har hatt en allergisk reaksjon på medisiner, bør ha resept med seg, spesielt når de reiser til steder langt fra medisinske fasiliteter..

Ikke glem å alltid vise skriftlig informasjon om overfølsomhet for medikamenter til leger, inkludert under døgnbehandling.

Hvordan legen bestemmer diagnosen?

Å diagnostisere medikamentallergier er ikke en lett oppgave, først og fremst basert på dyktig medisinsk undersøkelse. Det skal understrekes at det ikke er noen sikre tester (f.eks. Blodprøver) som bekrefter eller utelukker en allergi mot medisiner..

Bare en liten mengde medikamenter kan diagnostisere og bekrefte en allergi under diagnosen.

Noen ganger, i tilfelle indikasjoner for bruk av medikamenter, er det nødvendig å utføre tester (f.eks. Hud), allergitester med svært lave doser medikamenter.

Hva er behandlingsalternativene?

Det er umulig å behandle en allergi mot medisiner, det viktigste er å konsekvent unngå medisiner som en gang forårsaket tegn, samt andre medisiner med lignende struktur som kan forårsake en allergisk reaksjon.

Hvis reaksjonen skjer, fortsett som beskrevet ovenfor..

Hva du skal gjøre for å unngå legemiddelallergier?

En person som ikke lider av en alvorlig kronisk sykdom kan forhindre overfølsomhetsreaksjoner når han tar medisiner (inkludert de som er tilgjengelige uten resept) bare når det er nødvendig og bare i en bestemt periode. Derfor er det viktig at pasienter med disposisjon for legemiddelallergi unngår å bruke unødvendige piller, også annonsert på apotek..

Det er viktig å bruke så få medisiner som mulig samtidig. Unngå hyppig behandling med de samme medisinene, for eksempel antibiotika..

Allergibehandling

Hvis du lider av en allergisk sykdom, er spørsmålet veldig relevant - hvordan du skal behandle det og hva som virkelig hjelper mot allergier?

1. Oppsigelse eller reduksjon av kontakt med et allergen - de såkalte elimineringstiltakene.

Grunnlaget for enhver metode for vellykket behandling av allergier er for det første utelukkelse av kontakt med allergenet. I de fleste tilfeller er dette nok til å bli kvitt symptomene på allergier eller redusere manifestasjonene betydelig. Hvis årsaken ikke elimineres, vil dessverre selv de beste allergimedisinene bare ha en midlertidig effekt..

Hvis du kjenner allergenet helt sikkert, kan du prøve å eliminere det, noe som vil bidra til å bli kvitt allergien. I noen tilfeller er dette enkelt å gjøre: du kan alltid nekte en eksotisk frukt eller en bestemt type sminke. Noen ganger er det vanskelig: for eksempel å bli kvitt støv fullstendig eller ikke komme i kontakt med pollen fra blomstrende planter. Og i noen tilfeller, spesielt hvis en person har flere irriterende stoffer samtidig, er det ganske enkelt umulig å ekskludere alt. I dette tilfellet er kontakt med allergenet viktig for å minimere.

De vanligste årsakene til allergier er husholdningsallergener og mat, og det er grunnen til at du først må behandle hypoallergenisk liv og et spesielt kosthold når du behandler.

Det vanligste husholdningsallergenet er husstøv. Dette er et helt kompleks av allergener, som inkluderer overhuden hos mennesker og dyr, mikroskopiske sporer av mugg og gjærsopp, avfallsprodukter fra insekter, etc..

Her beskrives detaljert om hva som hjelper med husholdningsallergier, og om å skape et allergivennlig liv. Å overholde et allergivennlig liv er viktig ikke bare for de som er allergiske mot støv, men også for alle som lider av allergi, i tillegg til at de har en arvelig disposisjon for allergiske sykdommer..

Et hypoallergenisk kosthold er en av metodene for å behandle allergier, som spiller en spesiell rolle i behandlingen av allergiske sykdommer, spesielt hvis det er matallergi uten klare indikasjoner på noen type produkt. I dette tilfellet anbefales det å ekskludere all sterkt allergifremkallende mat fra kostholdet: sjokolade, jordbær, jordbær, sitrusfrukter, tomater, røde epler, fisk, kylling, egg, etc. Det er også nødvendig å forlate matvarer med fargestoffer og konserveringsmidler, krydret og krydret retter, alkoholholdige og kullsyreholdige drikker, og begrenser saltinntaket. Et detaljert uspesifikt hypoallergenisk kosthold er beskrevet her. Det anbefales å overholde et slikt kosthold for alle allergikere og personer som er disponert for allergiske reaksjoner..

Hvis det er en allergi mot pollen, tilberedes en spesiell diett som tar hensyn til risikoen for kryssreaksjoner med pollenallerggener. Den støvende / blomstrende kalenderen og korsallergitabellen finner du på lenkene over.

2. Farmakoterapi

En annen av de viktigste metodene for å behandle allergier er farmakoterapi, eller bruk av medisiner for å eliminere symptomene på sykdommen og forhindre tilbakefall.

Følgende grupper medikamenter mot allergi:

  • antihistaminer;
  • mastcellemembranstabilisatorer;
  • glukokortikosteroide medikamenter;
  • symptomatiske anti-allergimedisiner.

Antihistaminer (H1-histaminreseptorblokkere) er mye brukt mot forskjellige allergiske sykdommer. De eliminerer raskt og effektivt kliniske manifestasjoner eller forhindrer deres utvikling. Deres virkningsmekanisme er assosiert med blokade av histaminreseptorer, som hjelper til med å bli kvitt allergier på grunn av opphør av histamin, et stoff som frigjøres i store mengder og bestemmer utviklingen av de viktigste symptomene på sykdommen: rennende nese, nysing, nesetetthet, kløe i huden, rødhet, etc..

H1-histaminreseptorblokkere reduserer kroppens respons på histamin, lindrer glatt muskelspasmer forårsaket av det, reduserer kapillær permeabilitet og vevsødem, har en antipruritisk effekt.

Klassifisering av antihistaminer

I henhold til klassifiseringen vedtatt av EAACI (European Academy of Allergology and Clinical Immunology), skiller to generasjoner av antihistaminer *.

1. generasjons antihistaminer (AGP)

Første generasjons medikamenter ble utviklet i midten av forrige århundre, men noen brukes fremdeles. De har mange bivirkninger: forårsaker døsighet, kan ha en negativ effekt på mage-tarmkanalen, hjerte-kar-systemet, synet, forårsake tørre slimhinner i luftveiene. Slike medisiner må tas flere ganger om dagen, noe som er veldig upraktisk. Og med langvarig bruk er de vanedannende *.

2. eller siste generasjon antihistaminer

2. generasjons medikamenter er mer moderne virkemidler. De er overlegne tidligere generasjons medikamenter i sikkerhet og brukervennlighet. De forårsaker ikke døsighet, en person opprettholder konsentrasjon, oppmerksomhet. Mangelen på beroligelse er spesielt viktig for folk som bruker mye tid på å kjøre bil eller jobber med maskiner.

Disse medikamentene har en nøyaktig selektiv effekt bare på H1-histaminreseptorer, blokkerer ikke andre typer reseptorer, derfor blir de fratatt de fleste bivirkningene av første generasjons AGP. De kan brukes mot de fleste samtidig sykdommer, noe som er veldig viktig, siden allergi som det eneste problemet er svært sjelden. Effekten av siste generasjons allergimedisiner varer mer enn 24 timer, noe som er veldig praktisk og lar deg ta pillen bare 1 gang per dag. Samtidig er det ikke nødvendig å tilpasse seg måltider, fordi absorpsjon av moderne medisiner vanligvis ikke er avhengig av tilstedeværelsen av innhold i magen. I tillegg er medikamenter fra denne gruppen ikke vanedannende..

2. generasjons AGP-er er også en heterogen gruppe. Det er to undergrupper:

  • metaboliserbare medisiner som har en terapeutisk effekt først etter transformasjon i leveren (loratadin, ebastine, rupatadine);
  • aktive metabolitter - medisiner mot allergier fra den siste generasjonen som kommer inn i kroppen som et aktivt stoff (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).

De viktigste fordelene med aktive metabolitter er en raskere og mer forutsigbar effekt, fraværet av ekstra belastning på leveren og muligheten for samtidig administrering med andre medisiner som også passerer gjennom leveren..

I noen klassifiseringer er aktive metabolitter til og med klassifisert som 3. generasjons antihistaminer, som imidlertid er i strid med den allment aksepterte klassifiseringen. *

2. generasjons AGP, aktive metabolitter inkluderer Cetrin®.

Mastcellemembranstabilisatorer brukes til behandling av allergier i øvre og nedre luftveier. De hemmer frigjøring av histamin og andre aktive stoffer fra mastceller, og forhindrer forverring av allergiske sykdommer, for eksempel bronkialastma.

Glukokortikosteroider (GCS) brukes mot forskjellige allergiske sykdommer. De har en uttalt anti-allergisk effekt, samtidig som de påvirker de fleste celler som er involvert i den allergiske prosessen. Denne gruppen medikamenter kan foreskrives for allergisk rhinitt i form av en spray, for bronkial astma i form av inhalatorer, og for atopisk dermatitt i form av salver eller kremer. I spesielt alvorlige tilfeller er tabletter og injiserbare kortikosteroider koblet til disse formene..

Symptomatisk terapi er også mye brukt i behandling av allergier. For eksempel, med bronkialastma kan man ikke gjøre uten bronkodilatorer, og med allergisk rhinitt - uten vasokonstriktor medikamenter mot allergier, etc. Det er viktig å huske at hver person er individuell, har sin egen alvorlighetsgrad av symptomer og alvorlighetsgraden av sykdommen, så bare en spesialist kan velge disse medisinene og at et behandlingsopplegg som passer for hvert tilfelle.

3. Allergen-spesifikk immunterapi (ASIT)

Denne allergibehandlingsmetoden er basert på gjentatt administrering av et forårsakende allergen i gradvis økende doser. Hensikten med ASIT er å utvikle kroppens motstand mot denne stimulansen.

Allergen-spesifikk immunterapi ble først brukt i 1911 for å behandle sesongens allergisk rhinitt. Siden den gang har ASIT blitt en av de mest effektive (80–90%) metodene for å behandle allergiske sykdommer, som hjelper til med å forhindre transformering av allergisk rhinitt til bronkial astma, begrenser utvidelsen av spekteret av sensibilisering, reduserer behovet for medisiner og øker varigheten av remisjon for allergiske sykdommer.

ASIT er ikke indikert for alle typer allergiske reaksjoner. Før inngrepet gjennomgår pasienten en fullstendig allergologisk undersøkelse (lenke til diagnoseseksjonen). Deretter evaluerer en allergiker som har gjennomgått spesialopplæring og har det aktuelle sertifikatet, pasientens individuelle følsomhet for allergener og bestemmer utnevnelsen av et ASIT-kurs.

Kontraindikasjoner for prosedyren er onkologiske, hjerte- og karsykdommer og alvorlige immunsykdommer, visse medikamenter (f.eks. Betablokkere), tidlig barndom (opp til 5 år), graviditet, amming og noen andre forhold.

Opplegget for allergenspesifikk immunterapi kan være forskjellig, det er unikt for hver pasient, metode og medikament. Hvilken som skal utnevnes til denne eller den pasienten - bestemmer spesialisten.

Det finnes injeksjonsmetoder ASIT og ikke-injeksjon (hovedsakelig sublingual, når allergenet løser seg i det sublinguale området, eller muntlig, når allergenet svelges).

De viktigste metodene for allergibehandling i ASIT-regimet reduseres til subkutan administrering av økende doser av allergenet i henhold til spesialutviklede ordninger, avhengig av type allergen og pasientens individuelle følsomhet.

Den terapeutiske effekten av ASIT kan vises etter det første løpet, men vanligvis oppnås den beste effekten etter 3-5 behandlingsforløp.

Under terapi er det nødvendig å skape hypoallergeniske forhold, stille inn på hyppige besøk hos en allergiker og et langt kurs. Du skal ikke i noe tilfelle avbryte ASIT selv. Bare med et fullstendig kurs kan du forvente resultater.

Dermed er behandlingen av allergier alltid sammensatt, og utvalget av metoder for allergi og medisiner er individuelt for hver pasient. Overholdelse av alle anbefalingene fra legen din er nøkkelen til suksess i behandlingen av allergier.

* Se: Tataurschikova N.S. Moderne aspekter ved bruk av antihistaminer i praksis hos en allmennlege // Farmateka. 2011. nr. 11. S. 46-50.

Hudallergimedisiner

Allergiske reaksjoner vises ofte uventet, ethvert allergen kan provosere dem. Oftest manifesterer patologien seg i form av utslett, røde flekker på huden, kløe. Antihistaminer i form av salver og tabletter brukes for å eliminere ubehagelige symptomer..

De viktigste symptomene på allergier og behandlingsmetoder

Det viktigste symptomet på hudallergier er rødhet og pletter. Huden blir rød, hevelse, kløe, peeling. Utslettet vises punktvis - på kinnene, hendene, på steder med økt svette. Men noen ganger sprer utslett seg over hele kroppen. Kløende hud er vanligvis verre om kvelden og natten..

Uten riktig behandling erstattes flekkene av blemmer som sprenger, blir til magesår, sekundære bakterieinfeksjoner blir med.

Ofte er kløe i nese og svelg, lacrimation, rennende nese eller hoste i tillegg forstyrrende. Med matallergier blir dyspeptiske lidelser med i - diaré, magesmerter, kvalme. Med denne formen for sykdommen utvikler det seg ofte farlige komplikasjoner - laryngeal ødem, kortpustethet, kramper.

For behandling av hudallergier hjemme brukes eksterne og systemiske medisiner:

  • hormonelle og ikke-hormonelle salver;
  • eksterne antibakterielle midler;
  • antihistamin tabletter fra forskjellige generasjoner;
  • aktivt karbon og andre enterosorbenter for raskt å rense kroppen for giftstoffer og allergener.

Valg av medikament avhenger av typen og alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen, symptomer. Sørg for å ta hensyn til personens alder og generelle tilstand. Hos barn er allergi ganske vanlig, men de fleste voksne medisiner er ikke egnet for barnet. Det er mange begrensninger for gravide og ammende kvinner.

Hormonal salve

Midler med steroider virker raskt, eliminerer allergiske reaksjoner av moderat og alvorlig form. Men slike salver har mange begrensninger og bivirkninger. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 10-14 dager.

Salver med steroider:

    Salve Advantan. Stoffet er en ny generasjon, et av få hormonelle medikamenter som kan brukes i opptil 3 måneder. Bruk medisinen i et tynt lag strengt på de betente områdene en gang om dagen. Under behandlingen forekommer sjelden lokale reaksjoner. Gjennomsnittlig kostnad - 550-600 rubler.

Hormonelle medisiner kan ikke brukes mot tuberkulose i huden, tilstedeværelse av hud manifestasjoner av virusinfeksjoner, syfilis. Salver er kontraindisert for å gjelde nevi, kviser, trofiske magesår. Legemidler brukes ikke mot svulster, forkreftstilstander i huden.

Ikke-hormonelle salver

Ikke-hormonelle salver brukes for å eliminere milde allergiske reaksjoner på huden. De er relativt trygge, og forårsaker sjelden alvorlige bivirkninger. Den terapeutiske effekten merkes noen timer etter påføring.

Liste over effektive salver:

    Hudhette Salve og aerosol kan ikke tilskrives billige midler. Men dette stoffet regnes som det beste, og eliminerer veldig raskt kløe, utslett, andre manifestasjoner av hudallergier. Spray kan brukes til å behandle store områder. Bruk medisinen to ganger om dagen i en måned. Det er ingen bivirkninger. Kontraindikasjoner - graviditet og amming.

For å forbedre virkningen av antihistaminer er det nødvendig å holde seg til et spesielt hypoallergenisk kosthold. Produkter med høyt allergifremkallingsnivå bør utelukkes helt fra kostholdet. De farligste er sjokolade, sitrus og eksotiske frukter, røde plantemat, sjømat.

Salver med antibiotika

Antibakterielle salver er foreskrevet hvis allergiske reaksjoner er ledsaget av inflammatoriske prosesser. I dette tilfellet er det en økning i generell eller lokal temperatur, utseendet til vesikler, purulente utslett. Med slike symptomer er det umulig å unngå bruk av antibiotika, siden alle andre medisiner vil være ineffektive.

Salver med antibiotika mot allergiske utslett:

    Levomekol. Salve trekker pus, eliminerer inflammatoriske prosesser, akselererer hudregenerering. Legemidlet er egnet for behandling av små områder. Påfør produktet på bandasjen, fest det på blemmer. Bytt bandasje hver 8-12 time. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 5-7 dager. Medisinen kan ikke brukes mot eksem, psoriasis, soppdermatologiske patologier. Pris - 140-160 rubler.

Det er umulig å avbryte løpet av antibakteriell terapi, selv om symptomene på allergi og betennelse har forsvunnet. Ikke helt kurerte infeksjoner blir til en kronisk form, forskjellige komplikasjoner utvikler seg. Misbruk av antibiotika gjør patogener immun mot de aktive stoffene i medisiner.

Hudallergipiller

Medisiner i form av tabletter er foreskrevet for alvorlige former for allergier, fraværet av en terapeutisk effekt fra bruk av eksterne midler. De eliminerer raskt negative symptomer, noen medisiner har i tillegg en beroligende og antiemetisk effekt. Antihistaminer og hormoner brukes i behandlingen..

    Burlicort. Medisinen hjelper mot allergisk dermatitt, rhinitt. Dosering avhenger av vekt. Kontraindikasjoner - magesår, tuberkulose, polio, virusinfeksjoner. Legemidlet er vanedannende, så dosen bør reduseres gradvis. Pris - fra 210 rubler.

Hormonelle medikamenter er foreskrevet for allergiske reaksjoner som utgjør en trussel for livet. Legemidler eliminerer raskt vevshevelse, alvorlig kløe. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av de patologiske forholdene. Men vanligvis ikke mer enn 5-10 dager.

Første generasjons antihistaminer

Rimelige allergibehandlinger. Men de har mange mangler - de handler sakte, den terapeutiske effekten er kortvarig. Derfor må tabletter tas ofte i høyere doser, noe som påvirker den generelle trivselen negativt. Ved kroniske allergier bør slike medisiner endres hver 2-3 uke, siden antihistaminaktiviteten er redusert.

Vanlige bivirkninger:

  • økt døsighet, ustabil psyko-emosjonell tilstand;
  • intens tørst;
  • arytmi, takykardi;
  • midlertidig synshemning;
  • forstoppelse.

Den første generasjonen antihistaminer inkluderer Diazolin, Tavegil, Diphenhydramine, Suprastin. Mens du tar medisiner, minsker konsentrasjonen av oppmerksomhet, reaksjonene går tregere. Derfor bør nettbrett ikke drikkes av folk som kjører forskjellige kjøretøyer og mekanismer, utfører arbeid i høyde. Disse medisinene er foreskrevet ekstremt sjelden, til tross for lave kostnader..

Andre generasjons antihistaminer

Dette er billige og effektive allergipiller, i motsetning til førstegenerasjons medisiner, har færre kontraindikasjoner og bivirkninger. Medisiner påvirker ikke hjernen og andre reseptorer, det er ingen vanedannende effekt. Midlene er gyldige i 12-24 timer, noe som gjør at de kan tas 1-2 ganger om dagen. Døsighet og slapphet forekommer bare hos personer med overfølsomhet.

Men disse stoffene påvirker hjertets arbeid negativt. Med langvarig behandling er det nødvendig å regelmessig overvåke blodtrykksindikatorer, gjøre et EKG. Legemidler kan ikke tas samtidig med makrolider og soppdrepende midler. Kontraindikasjoner - barndom og avansert alder, hjertesykdom, blodkar, nyrer. Mulige bivirkninger er allergiske reaksjoner, dyspeptiske lidelser, hodepine, munntørrhet.

Moderne antihistaminer

Medisiner for behandling av allergier fra den siste, tredje generasjon - den sikreste, egnet for barn og eldre. Medikamenter virker raskt og lenge. De har ikke beroligende, hypnotiske og kardiotoksiske effekter. Den viktigste kontraindikasjonen er individuell intoleranse. Relative restriksjoner for innleggelse - nyre- og leversykdom, graviditet.

Bivirkninger er praktisk talt fraværende, forekommer hos 2-7% av mennesker. Mulige negative reaksjoner er hodepine, tretthet, søvnforstyrrelse, diaré. En av ulempene er at de fleste medisiner har en over gjennomsnittet kostnad.

Fjerde generasjons antihistaminer eksisterer ikke. Dette er bare et produsentstunt. I den offisielle klassifiseringen er allergimedisiner delt inn i tre grupper - den første, andre generasjon og histaminblokkere av tredje generasjon.

Allergimedisiner under graviditet og amming

Trygge piller og salver for å behandle allergier i ansikt, hender og kropp under graviditet er vanskelig. Hovedkravet for medisiner er at virkestoffer ikke skal ha en teratogen effekt. Denne regelen er spesielt relevant for I, II-trimesteren. Legemidler som er tillatt under graviditet kan brukes av ammende kvinner.

Hvordan behandle allergier under graviditet - kremer og salver:

  1. Sinksalve.
  2. Fenistil gel - i II, III trimester.

Ved alvorlige og matallergier er det nødvendig å ta tabletter med en antihistamineffekt. Det sikreste medikamentet er cetirizin. Suprastin bør ikke tas i første trimester og 3 uker før forventet fødselsdato. Det er strengt forbudt å drikke under graviditet Diphenhydramine, Pipolfen, Tavegil. Sørg for å rense kroppen for allergener ved hjelp av sorbenter - Enterosgel, Smecta. C-vitamin, B12, PP, pantotensyre er bra mot allergier..

Kremer og geler absorberes bedre, etterlater ikke fete merker, salver og liniment er mer egnet for tørr hud og peeling.

Hos gravide forekommer ofte allergisk rhinitt. Med en konstant tett nese hos moren, lider fosteret av hypoksi. Effektive dråper for behandling av forkjølelse - Telfast, Cetirizine, Fexofenadine. Du må bruke dem en gang om dagen, ikke mer enn 5 dager.

De forbudte medikamentene er Vibrocil, Nazol, Nazivin, Galazolin, Knoxpray. For allergisk konjunktivitt foreskrives øyedråper - Vizin Allerji, VizOptik, Systeyn-ultra.

Medisiner for barn

Ulike dermatitt og allergiske reaksjoner hos barn forekommer ofte. Et utslett og andre ubehagelige symptomer dukker opp når du er allergisk mot støv, mat, hygieneprodukter og vaskepulver, hvis omsorgsreglene ikke følges. Oftest er utslett lokalisert i ansiktet, i hudfoldene, på paven.

Det er umulig å uavhengig avgjøre årsaken til allergien, det er umulig å skille dermatologiske patologier, det er nødvendig å besøke en hudlege og en immunolog, for å bestå tester for allergener.

Ved behandling av dermatitt hos et barn, bør instruksjonene og dosen følges strengt. Immunterapi og steroidemedisiner er ekstremt sjelden foreskrevet for barn under 5 år. Barnas immunforsvar gjenkjenner ikke skadelige og nyttige stoffer dårlig, så det oppstår ofte allergiske reaksjoner på medisinene i seg selv.

Hvilke salver kan brukes til å behandle allergier hos barn:

NavnHandlingI hvilken alder kan jeg brukePris, gni.)
SoventolGel med antihistamin handling. Eliminerer alle hud- og generelle allergisymptomer.Siden fødsel350
HudhetteStoffet er et bredt spekter av virkning. Egenskaper - antibakteriell, betennelsesdempende, soppdrepende. Eliminerer tørrhet, skrelling, kløe.Instruksjonene indikerer at fra 1 år. Men hos nyfødte og små barn forårsaker stoffet ingen negative reaksjoner.900. Billig motstykke - Desitin.
Bepanten salve og kremDet mykner, fukter huden, akselererer regenereringsprosessen. Kan påføres under bleier.Siden fødsel420. Billigere analog - naturlig krem ​​Gistan.

Med veldig tørr hud vil babyen hjelpe bløtgjøringsmidler - Topikrem, Dardia, Omnic. De lager en beskyttende film på huden, men samtidig bryter de ikke oksygenmetabolismen, akselererer regenereringsprosessen. De kan brukes samtidig med andre medisiner og kosmetikk..

Hva du skal huske?

For behandling av allergier brukes antihistaminer og hormoner i form av eksterne midler og tabletter. De eliminerer raskt negative symptomer. Men for å bli kvitt allergier for alltid, må du ta tester, identifisere allergener, redusere eller eliminere kontakten med dem helt.

Hos barn, gravide og ammende kvinner finnes ofte allergier på grunn av et svekket immunforsvar. Valget av medikamenter bør benyttes på en ansvarlig måte, lese nøye og følge merknadene. Mange effektive medisiner har en omfattende liste over kontraindikasjoner og bivirkninger..

del med vennene dine

Gjør en god jobb, det vil ikke ta lang tid

Analoger av dyre allergimedisiner

Forskere sliter fortsatt med årsakene til allergier. Forskere fra Australia har identifisert en kobling mellom matallergier og vitamin D-mangel, og deres kolleger i England sier at sterilitet er skylden - det er best å introdusere barnet ditt til nye matvarer så tidlig som mulig, slik at kroppen i fremtiden ikke tar feil av allergenet, for eksempel peanøttsmør.

Dessverre kan ikke allergier kureres, men du kan bekjempe symptomene som vises på grunn av "inkludering" av histamin. Dette stoffet er i aktiv tilstand og forårsaker kjente allergiske reaksjoner: hoste, rennende nese og kløe..

Farmasøyter deler allergipiller i to generasjoner, under hensyntagen til virkningens varighet, effektivitet og effekt på sentralnervesystemet. Glukokortikosteroider isoleres separat - produktene fra denne gruppen frigjøres vanligvis i form av geler, salver og kremer.

Den "tredje generasjonen" av allergipiller har vært forbeholdt grunnleggende nye medisiner, hvis virkning vil avvike fra andre generasjonspiller. Den russiske allergologforeningen nevner i sine kliniske anbefalinger heller ingen generasjoner, bortsett fra den første og den andre.

Fra hver gruppe tok vi de mest populære allergipillene og valgte billige analoger. Vi vurderer fordelene som i en dagligvarebutikk: vi sammenligner prisene for massen av virkestoffet.

Merk følgende! Hvis legen foreskrev en medisin, spesifiser muligheten for å erstatte den med en annen, men med samme sammensetning. Kanskje, i tillegg til hovedaktivstoffet, spiller hjelpestoffer også en rolle: i erstatningen kan de være uforenlige med andre legemidler som brukes.

Analoger eller synonymer?

I samtaletale kaller folk analoger av medikamenter fra forskjellige produsenter, men med samme virkestoff. Farmasøyter og farmakologer innvender: analoger er medisiner med forskjellige aktive ingredienser, men brukes til å behandle de samme sykdommene. Og medisiner fra forskjellige produsenter med samme virkestoff er synonymer.

I denne artikkelen bruker vi ordet "analog" i generell forstand - som medisin med samme stoff, men billigere. Farmasøyter og farmakologer tilgir oss.

Den første generasjonen av antihistaminer

Første generasjons allergipiller forårsaker døsighet, som påvirker sentralnervesystemet. Men de handler øyeblikkelig - dette er viktig når en allergisk reaksjon utvikler seg raskt.

Suprastin

Et av de rimeligste og mest effektive allergimidlene. Suprastin varer 4-6 timer, men langvarig bruk forårsaker medikamenttoleranse - det vil si at over tid kan det hende at det ikke er like effektivt i samme dosering.

Det aktive stoffet i Suprastin tabletter er klorpyramin.

Legemiddelallergi

Medikamentallergi - en sykdom som er preget av tilstedeværelsen av en sekundær reaksjon på medisiner, ledsaget av generelle eller lokale kliniske manifestasjoner.

De vanligste allergenmedisinene:

  • penicillingruppepreparater
  • sulfa medisiner;
  • barbiturater,
  • insulin;
  • forskjellige vaksiner;
  • antiepileptika;
  • medisiner mot hypertyreose.

Grunnene

Årsakene til medikamentallergier er:

  • langvarig og hyppig bruk av visse medisiner;
  • arvelig disposisjon;
  • sopphudsykdommer;
  • allergiske sykdommer (høysnue, astma).

Når du tar medisiner inne, er sannsynligheten for å utvikle allergiske reaksjoner lavere enn ved intramuskulær og intravenøs administrasjon.

Symptomer på narkotikaallergi

Symptomer som er karakteristiske for et legemiddelallergi som vises umiddelbart etter inntak av medisinen er:

Symptomer som oppstår etter noen dager:

  • trombocytopeni;
  • feber;
  • allergisk vaskulitt og purpura;
  • polyartritt;
  • lymfadenopati;
  • skade på indre organer (allergisk hepatitt, nefritis, etc.).

Hvis du finner ut at du har lignende symptomer, bør du umiddelbart kontakte lege. Det er lettere å forhindre en sykdom enn å takle konsekvensene..

diagnostikk

Diagnose av medikamentallergi utføres av en allergolog lege, som han foreskriver:

  • generell blodanalyse;
  • analyse av neseslim og sputum;
  • et immunogram;
  • rhinos;
  • provoserende og hudprøver.

For ytterligere diagnostikk kan tilordnes:

Full diagnostikk og behandling kan gjøres i ethvert moderne allergologisenter.

Behandling av legemiddelallergi

Behandlingen som kreves for legemiddelallergi inkluderer:

  • antihistaminer;
  • lokale glukokortikosteroider;
  • vasokonstriktorer for nesen;
  • immunterapi.

Det første trinnet er å ekskludere bruk av et medikament som forårsaker en allergisk reaksjon.

Kosthold

Siden pasienter med medikamentallergi ofte også har matallergi, anbefales det å følge en diett som begrenser forbruket:

Fra kostholdet er helt ekskludert:

  • smør produkter;
  • matfarging og tilsetningsstoffer i mat;
  • pickles, røkt produkter, marinader;
  • lever, nyrer, hjerner;
  • hermetikk;
  • kakao, sjokolade;
  • alkoholholdige drinker.

Fare

Unnlatelse av å fastslå på en riktig måte hvordan man skal behandle medikamentallergier, kan føre til øvre luftvev og død..

Forebygging

For ikke å møte på spørsmålet om hvordan du kan kurere medikamentallergier i fremtiden, anbefales det å oppsøke lege før du tar medisiner.

Denne artikkelen er kun lagt ut for pedagogisk formål og er ikke vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning..

Teksten er godkjent av allergisten Mishina Maria Nikolaevna