Urtikaria - symptomer, årsaker, typer og behandling av urticaria

Behandling

Urticaria (urticaria) - en hudsykdom, dermatose, preget av utseendet på overflaten av huden og slimete, aseksuelle kløende blemmer i forskjellige størrelser, malt fra lyserosa til brune og / eller angioødem, som ligner utseendet resultatet av kontakt med brennesle.

Navnet på sykdommen kommer fra det latinske ordet "urtica", som betyr "blemme" i oversettelse. Blant andre typer urticaria skilles det med nettleutslett, neslefeber, urticaria..

Med elveblest mener mange forskere også en gruppe hudsykdommer, hvis viktigste tegn likevel er dannelse av blemmer.

Den vanligste årsaken til urticaria er en allergisk reaksjon på en ytre eller indre faktor som er ugunstig for kroppen. I noen tilfeller er imidlertid utseendet til blemmer også mulig som et symptom på andre sykdommer, spesielt hud.

Urtikaria (patogenese)

Den ledende mekanismen basert på utvikling av urticaria er frigjøring av histamin i blodet og omgivende vev, som dannes og akkumuleres i mastceller (mastceller), samt degranulering av mastceller som respons på en allergisk faktor.

I tillegg dannes dannelse av blemmer, hevelse, kløe og hyperemi på de stedene hvor det er en økt permeabilitet av blodmikrovasculatur, hvis diameter er 100 mikron eller mindre.

Statistikk

Urticaria regnes som en av de vanligste hudsykdommene som har blitt diagnostisert minst hver tredje innbygger på planeten vår minst en gang i livet..

Oftest dannes brennesleutslett hos voksne i alderen 20-40 år, spesielt hos kvinner som har gjennomgått denne typen dermatose hos to flere enn menn.

Varigheten av urticaria er vanligvis 3-5 år, men omtrent 20% av pasientene med tilbakevendende tilbakefall noteres i ytterligere 20 år etter utvinning.

Nettle utslett er observert hos 50% av alle pasienter.

ICD-10: L50
ICD-9: 708

symptomer

Det viktigste symptomet på urticaria er det skarpe utseendet på huden til et stort antall lyserosa rosa flate blemmer litt hevet over overflaten, som er veldig kløende og ligner en brennesle på brennesle. Varigheten av en slik reaksjon på en patogen faktor kan være fra flere minutter til 5-7 timer, og i kronisk form - opptil flere måneder og til og med år.

Valgfrie tegn på urticaria, som i stor grad er avhengig av sykdommens etiologi, kan være:

komplikasjoner

Angioneurotisk ødem (Quincke ødem) - preget av massiv hevelse i fettvev og andre dype subkutane lag.

Årsaker til utseendet

Utseendet til urticaria kan skyldes flere faktorer samtidig.

Tenk på de populære årsakene til urticaria:

  • En allergisk reaksjon er den vanligste årsaken til neslefeber, som oftest er forårsaket av bruk av dårlig kvalitet og / eller sterkt allergifremkallende mat til en bestemt organisme, medisiner (antibiotika, røntgenbilder), veps, bi og andre insektsbitt, slange eller edderkoppbitt. maneter stikkende.
  • En autoimmun reaksjon er en funksjonsfeil i immunforsvaret, der immuncellene kjenner igjen andre celler i sin egen kropp som fremmede elementer, og begynner å angripe dem. I dette tilfellet er det ikke uvanlig å oppdage andre autoimmune sykdommer - revmatoid artritt, cøliaki og andre..
  • Økt produksjon av immunceller - når kroppen produserer et overskudd av immunkomplekser - et "antigen-antistoff" som svar på en patogen prosess i seg selv. Noen ganger manifesterer denne reaksjonen seg med introduksjon av gammaglobulin, forskjellige medikamenter eller antitoksisk sera.
  • Fysisk påvirkning på huden til forskjellige gjenstander, for eksempel - stramme bukser, strømpebukser, sko, belte, spesielt laget av kunstige materialer.
  • Eksponering for hudoverflaten for kald eller høy omgivelsestemperatur, varmt eller kaldt vann;
  • Eksponering for huden fra sollys (UV-stråler);
  • Toksikose under graviditet.

Ugunstige faktorer

  • Sykdommer i mage-tarmkanalen - kolecystitt, hepatitt, skrumplever, gastritt, enteritt, kolitt, tarm dysbiose, fermentopati;
  • Sykdommer i det endokrine systemet - hypotyreose, diabetes mellitus, tyreoiditt, adnexitt og andre patologier i eggstokkene;
  • Sykdommer av smittsom karakter - i nærvær av smittsomme foci i kroppen dannet av virus, bakterier, sopp, helminthiske invasjoner, osv.;
  • Sykdommer i lymfesystemet;
  • Ondartede sykdommer (kreft);
  • Understreke
  • Hos omtrent halvparten av pasientene er det ikke mulig å bestemme den eksakte årsaken til urticaria, der diagnosen er “idiopatisk urticaria”..

Typer av urticaria

Klassifiseringen av urticaria skjer som følger 1:

Akutt urticaria - vises spontant, og forsvinner på samme måte. Varighet fra flere timer til 6 uker;

Kronisk urticaria - vises spontant, d.v.s. av uforklarlige grunner er det også inducerbar, under visse faktorer. Det er preget av tilstedeværelsen av blemmer, og bare angioedemas selv, som varer i mer enn 6 uker.

Kolinergisk urticaria - preget av utseendet på utslett mot bakgrunn av forhøyet kroppstemperatur, etter kontakt med varmt vann, etter trening. Utseendet har blemmer en diameter på flere millimeter omgitt av erytemringer, men kan være lik et akutt eller kronisk utslett.

Fysisk urticaria - på grunn av eksponering for huden for fysiske faktorer - varme, kulde, forskjellige gjenstander. Det er delt inn i følgende underarter:

  • Urtikarnisk dermografisme - manifesterer seg i blemmer omgitt av en erytemring etter å ha utført et lett trykk på huden med en sløv gjenstand. I tilfelle av en kombinasjon med en akutt eller kronisk form, tilsettes kløe og hyperemi til de generelle symptomene. Det totale antall pasienter overstiger ikke 10% av alle andre former for sykdommen.
  • På grunn av press - kan være øyeblikkelig eller forsinket handling. I tilfelle av den umiddelbare typen - et utslett med erytem og svie vises bare noen få minutter etter å ha presset på overflaten på huden (når du har på deg tunge sekker, går eller sitter lenge, bruker tette klær). Varighet er fra flere minutter til to timer. I tilfelle av en forsinket type, er utslettet ledsaget av mild følelse, frysninger, feber, hodepine. Responsen på den irriterende faktoren vises etter 30 minutter, og kan vare i opptil 36 timer.
  • Akvagenisk urticaria er en sjelden forekomst som kjennetegnes ved utseendet på utslett flere minutter etter kontakt med vann, varmt eller kaldt. Det kan også koste kløe, uten utslett - kløe fra akvagen.
  • Solens urticaria - vises når den utsettes for sollys (ultrafiolette stråler) på huden etter noen minutter eller timer. Anafylaksi utvikler seg sjelden.
  • Kald urticaria - vises når den utsettes for kaldt vann eller kald luft på huden. Systemisk hypotermi i hele kroppen kan føre til alvorlig skade, ledsaget av kortpustethet, takykardi, hodepine, svimmelhet. Noen ganger klager pasienter på kvalme og magesmerter. Under diagnosen, etter kontakt med en kube med mennesker, blir kalde agglutininer, kryofibrinogen og kryoglobuliner funnet i blodet. Varighet - fra flere timer til flere år.
  • Adrenerg urticaria ligner utseendet på den kolinergiske formen av sykdommen, men i dette tilfellet er blemmene mindre i diameter, malt røde og omgitt av en hvit kant. Den vanligste årsaken er stress..
  • Termisk urticaria er også en sjelden form for sykdommen, preget av dannelse av store blemmer etter kontakt med varme. Noen ganger kombinert med en kald eller solrik form. Varighet - opptil 1 måned.

Kontakturturtaria - vises etter kontakt med huden eller slimhinnene med visse stoffer. Det er preget av et utslett omgitt av erytem. Imidlertid kan kløe, svie, prikking, inkludert uten mest blemmer, være til stede. Det kan være immun og ikke-immun. I det første tilfellet ved kontakt av slimhinnene med lateks og andre materialer. I det andre - i kontakt med tilsetningsstoffer til mat. Varighet - fra flere minutter til flere dager.

Anafylaktiske reaksjoner - i tillegg til utslett, er de også preget av Quinckes ødem, arteriell hypotensjon, bronkospasme, besvimelse.

Tidligere ble 2 henvist til urticaria - mastocytose, urticarial vasculitis, familiær kaldt urticaria, cryopyrine-assosierte syndromer (ATS), Gleich syndrom, Schnitzler syndrom, nonhistaminergic angioterapi.

diagnostikk

Diagnose av urticaria inkluderer følgende typer undersøkelse:

  • Visuell inspeksjon, historieopptak;
  • Generell blodanalyse;
  • Blodkjemi;
  • Generell urinanalyse;
  • Hvis du mistenker sykdommens allergiske natur, utføres allergitester;
  • Gjennomføre provoserende tester;
  • Blodprøve for immunoglobulin E (IgE);
  • Kutan- eller applikasjonsprøver (patch-testing).

Ytterligere diagnostiske metoder

Urticaria aktivitetspoeng (Urticaria Activity Score 7, “UAS7”). Den brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen, samt overvåke effektiviteten av den foreskrevne terapien. Basert på iscenesettelse hver dag, i 7 dager, poeng i henhold til tabellen nedenfor. Etter at alle poeng er lagt opp og graden av urticaria bestemmes.

resultater:

  • 0 poeng - ingen blemmer og kløe;
  • 1-6 poeng - sykdommen er godt kontrollert;
  • 7-15 poeng - mild sykdomsforløp;
  • 16-27 poeng - moderat urticaria;
  • 28-42 poeng - alvorlig sykdomsforløp.

Urtikaria-behandling

Hvordan behandle urticaria? Behandling mot neslefeber inkluderer:

1. Utelukkelse av en mulig patogen faktor;
2. Medikamentell behandling;
3. Kosthold
4. Fysioterapeutisk behandling.

Alle behandlinger er hovedsakelig rettet mot å stoppe de symptomatiske manifestasjonene av neslefeber, hvoretter kroppen uavhengig takler konsekvensene.

1. Utelukkelse av årsak

Eliminering av årsakene til urticaria, så vel som utløseren (faktor), som i mange tilfeller bidrar til dens utvikling fører til at et utslett med kløe forsvinner i løpet av noen få dager..

1.1. I løpet av sykdomsperioden unngå:

  • tar medisiner - spesielt antiinflammatoriske NSAIDs (Aspirin, Nimesil, Ibuprofen, Nurofen), kodein, angiotensin-konverterende enzymhemmere, antibiotika (Tetracyklin);
  • kontakt med kulde, varme, UV-stråler, hypotermi eller overoppheting av kroppen;
  • iført kunstige stoffer;
  • bruk av svært allergifremkallende mat - jordbær, nøtter, honning, sjokolade, tomater, sitrusfrukter;
  • understreke.

1.2. Spesiell kroppspleie

Følgende regler for kroppspleie anbefales for å forhindre komplikasjoner:

  • Vask bare med varmt vann - i intet tilfelle varmt. Dette gjelder selv for vanlig håndvask;
  • Bruk som vaskemiddel bare de som har en mild effekt - såper og dusjgeler med en fuktighetsgivende effekt;
  • Du kan tørke kroppen bare med myke håndklær;
  • I klær, gi preferanser bare til naturlige bomullsstoffer;
  • Unngå direkte hudkontakt med direkte sollys, hypotermi eller overoppheting av kroppen.

2. Legemiddelbehandling

Behandling av akutt urticaria kommer hovedsakelig ned på - eliminering av årsaken til utslett og om nødvendig bruk av antihistaminer ("Loratadin", "Fexofenadine", "Cetirizine", "Eden")

Behandlingen av kronisk urticaria i henhold til instruksjonen "EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO" (2016), i tillegg til å eliminere kilden til sykdommen, består også av 4 stadier:

1. Ta antihistaminer som tar sikte på å blokkere H1-histaminreseptorene - “Loratadin”, “Fexofenadine”, “Cetirizine”, i standard daglige doser.

2. En økning i den daglige dosen av blokkere av H1-histaminreseptorer med en sterk alvorlighetsgrad av sykdommen, eller hvis forløpet vedvarer i lang tid 3-4 ganger.

3. Mottak av monoklonale antistoffer mot immunoglobulin E (IgE) - omalizumab ("Xolar").

4. Mottak av immunsuppressiva - "Cyclosporin A".

Generelt kan behandling mot neslefeber omfatte følgende medisiner..

2.1. Antihistaminer

Antihistaminer (AGPs) brukes til å blokkere histamin, den viktigste allergiske mediatoren, som når den blir utsatt for en sykdomsfremkallende faktor, blir aktiv og forårsaker en rekke tegn på sykdommen - utslett, ødem, kramper, etc. AGP er det to generasjoner.

AHP fra den første generasjonen ("Hydroxyzin", "Diphenhydramine", "Tavegil", "Diphenhydramine") - blokkerer sentrale og perifere histamin H1-reseptorer. De har en uttalt beroligende effekt..

Andre generasjons AGP (Loratadin, Desloratadin, Claritin, Cetirizine) blokkerer selektivt bare perifere histamin H1-reseptorer. Fordelen er en mindre uttalt beroligende og antikolinerg effekt..

Den første generasjonen AHP er foreskrevet, men i fravær av effektivitet kan legen foreskrive histamin H2-reseptorblokkere, eller en kombinasjon av AHP fra 1. og 2. generasjon, for eksempel Hydroxyzine + Cimetidine.

2.2. Monoklonale antistoffer mot IgE

Gratis immunoglobulin E (IgE) spiller en viktig rolle i patogenesen av brennesle, som når kontakt med et allergen, tar kontakt med mastceller og basofiler og hjelper til med å frigjøre histamin, heparin, serotonin og andre vasoaktive faktorer. For å forhindre denne prosessen brukes monoklonale anti-IgE antistoffer. Resultatet er en reduksjon i gjentatte utslett, kløe, utseendet på angioødem i lang tid.

Det er også verdt å merke seg at denne gruppen medikamenter brukes i tilfelle inheffektivitet av antihistaminer mot urticaria..

Blant monoklonale antistoffer som binder fritt "IgE" kan skilles - "Omalizumab" ("Xolar").

For øvrig brukes disse medisinene i behandlingen av bronkialastma..

2.3. Hormonelle medisiner

Glukokortikoider brukes bare i alvorlige tilfeller av sykdommen, Quinckes ødem, fravær av kontraindikasjoner, og også hovedsakelig ved kronisk urticaria.

Blant bivirkningene av bruk av HA er bemerket - vektøkning, hyperglykemi, nedsatt hormonproduksjon i binyrene, osteoporose og andre..

Blant de populære hormonelle medikamentene skiller - "Prednisolon", "Dexamethason", "Methylprednisolone".

2.4. Antiinflammatoriske medisiner

Denne gruppen medikamenter brukes til å undertrykke enzymer som er involvert i utviklingen av dermatitt, samt for å hemme degranulering av mastceller. Valg av medikament avhenger av form av urticaria og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner. Blant medisinene kan identifiseres:

  • "Hydroxychloroquine" - undertrykker T-lymfocytter, også brukt i behandling av malaria.
  • "Dapson" - har en immunsuppressiv effekt. Det brukes til ildfaste former for urticaria, samt utvikling av herpetiform dermatitt. Kontraindisert ved anemi.
  • "Sulfasalazine" - brukes i tilfeller der pasienten har anemi, og det er kontraindikasjoner for å ta dapsone.

2.5. Andre midler

Leukotrienreseptorantagonister - brukes til å binde leukotriener frigitt av mastceller med histamin som en allergisk reaksjon mot å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Egentlig, med nesle feber på grunn av NSAIDs, brukes disse stoffene også. Blant antagonistene mot leukotrienreseptorer kan skilles - "Zafirlukast", "Montelukast".

Immunsuppressants - brukes sist, hvis alle tidligere midler ikke har ført til riktig resultat eller sykdommen er vanskelig. Blant medisinene avgir - "Cyclosporin", "Sirolimus", "Tacrolimus".

Avgiftningsmidler - brukes til allergiske reaksjoner på mat, dvs. for raskere eliminering av allergenet fra kroppen. Blant metodene som skilles ut er bruk av enterosorbenter (Enterosgel, Atoxil, Polysorb), kraftig drikking og gastrisk skylling.

Overfølsomhetsmidler - Kalsiumglukonat, kalsiumklorid, natriumtiosulfat, vitaminer.

3. Kosthold mot urticaria

Spesiell ernæring for urticaria er rettet mot å forhindre forverring av sykdommen, tilbakefall, samt forbedre pasientens livskvalitet.

Hva du kan spise: naturlige meieriprodukter, en liten mengde magert kjøtt, melprodukter uten eggkomponenten inkludert i deres sammensetning, smør, kaldpressede vegetabilske oljer, løk, mineralvann, te, kaffe

Hva ikke å spise: mat med konserveringsmidler og fargestoffer, mat med mye histamin, harde oster, pølser, fet fisk, tomater, paprika, erter, spinat, oliven, sopp, surkål, sjokolade, krydder, alkoholholdige drikker, fruktjuicer.

Og ikke glem å se på utløpsdatoene for maten!

Urtikaria-behandling hjemme

Havre Hell 1 ss. en skje havre med et glass kokende vann, dekk til og sett til side for avkjøling og å insistere i 45 minutter. Påfør den resulterende oppslemmingen på irriterte områder i huden. Havre har utmerket antispasmodisk og anti-allergisk effekt..

Basilikum og aloe. Slip til en oppslemmingstilstand 10-15 blader med nyvasket basilikum, samt et par blader med aloe vera. Bare ikke bland disse plantene med hverandre. Smør blemmer hver dag vekselvis - 1 dag med basilikum, den andre med aloe, deretter igjen med basilikum.

Gurkemeie. Dette krydderet siden antikken var kjent for sin immunmodulerende effekt. Fortynn 1 ts gurkemeie i et glass vann eller melk. Drikk 2-3 kopper av denne drinken om dagen, som også kan brukes til å rense kroppen, for å bekjempe Alzheimers.

En serie av. Hell 150 g gress i en serie på 2 liter vann og sett i brann. Kok opp, koke i ca 5 minutter, dekk til og la til side i 45 minutter for å insistere og avkjøle. Sil av buljongen og hell den i et varmt bad. Et unntak er den vandige formen for neslefeber. Og husk at du må forhindre kontakt med varmt vann.

Urtikaria-forebygging

Urtikaria profylakse inkluderer:

  • Unngå kontakt med allergenet;
  • Ikke tillat overgang av ulike sykdommer til en kronisk form, konsulter lege raskt;
  • Ikke la smittsomme foci være på egen hånd - karies, byller, ØNH-sykdommer osv.;
  • Vær oppmerksom på å opprettholde leverens helse, som er et slags filter på kroppen fra uheldige faktorer, inkludert fjerner giftige stoffer fra kroppen.
  • Gi foretrukket matvarer beriket med vitaminer og mineraler, spesielt under graviditet;
  • Unngå belastninger, eller lær å overvinne dem;
  • Observer modus for arbeid / hvile, søvn, få nok søvn;
  • Foretrekker naturlige stoffer i klær.

Hvilken lege vil kontakte?

video

kilder:

1. "Klinisk immunologi og allergologi." Forfattere: D. Adelman, T. Fisher, G. Lawlor Jr. Ed. "Praksis", Moskva, 2000.

2. “Føderale kliniske anbefalinger fra den russiske foreningen for allergologer og kliniske immunologer (RAACI)” om diagnose og behandling av urticaria, publisert i Russian Allergological Journal, No. 1: 37-45 (2016).

Utslett. Årsaker, typer og symptomer på sykdommen. Urtikaria-behandling

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Hva er urticaria?

Urticaria er en variant av utslett, hovedsakelig med allergisk opprinnelse, som forekommer ved dermatitt og andre hudsykdommer. Synonymer av urticaria, som vil bli brukt videre i artikkelen, er begrepene brennesleutslett, urticaria, neslepeber.

Som regel er urticaria mer et symptom enn en uavhengig sykdom. For eksempel kan det være en hud manifestasjon av allergisk sjokk, bronkial astma, en slags autoimmun sykdom. Det er ekstremt sjelden at urticaria er en uavhengig allergisk reaksjon, uten tilhørende symptomer.
I følge statistikk ble minst en episode av urticaria led av hver tredje innbygger på planeten, mer enn 15 prosent av menneskene led denne episoden to ganger. Toppforekomsten forekommer mellom 20 og 40 år, og sykdommen er overveiende kvinnelig.

Årsaker til urticaria

Årsakene som provoserer urticaria, kan være både ytre og indre. I følge statistikk utvikler urticaria seg 2 ganger oftere hos kvinner enn hos menn. Basert på dette antyder forskere at denne sykdommen kan utløses av hormonelle lidelser som er karakteristiske for den kvinnelige kroppen.

Forholdene der hormonbalansen endres inkluderer:

  • overgangsalder;
  • svangerskap;
  • menstruasjonssyklus;
  • p-piller.
Det skal bemerkes at for mange episoder med urticaria, er faktoren som provoserte sykdommen uklar. Hvis årsaken etter de nødvendige testene og undersøkelsene fremdeles ikke blir funnet, er sykdommen definert som idiopatisk urticaria.

infeksjoner

Forstyrrelser i immunsystemet (autoimmun urticaria)

Mat (allergisk urticaria)

Fysiske faktorer (sol, kulde)

Ulike miljøfaktorer forårsaker urticaria i 20 prosent av tilfellene. I dette tilfellet kalles sykdommen fysisk urticaria. Avhengig av den spesielle omstendigheten som utløste sykdommen, skilles flere typer fysisk urticaria.

Følgende fysiske faktorer som kan forårsake urticaria er:

  • Solen. Hos noen pasienter (oftest kvinner) vises blemmer som er karakteristiske for denne patologien på grunn av eksponering for sollys på huden. Utslettet vises på de delene av kroppen som ikke er dekket av klær (skuldre, ansikt). Solens urticaria utvikler seg noen minutter etter eksponering for sollys.
  • Kald. I dette tilfellet kan kaldt vann eller luft provosere elveblest. Hos noen mennesker vises tegn på sykdommen når du spiser for kald mat. Blemmer med kald urticaria vises ikke på kjølte hudområder, men rundt dem.
  • Vann. Kroppens reaksjon på kontakt med vann, som en kløende utslett forekommer på huden, kalles aquagenisk urticaria. I noen tilfeller er utslettet fraværende eller nesten usynlig, og av symptomene er det bare en kløe.
  • Vibrasjoner. I dette tilfellet vises utslettet som et resultat av vibrasjonseksponering. Vibrasjonsurturtaria påvirkes oftest av personer som arbeider med bruk av bestemt utstyr (for eksempel en jackhammer).
  • Allergener. Støv, plantepollen, dyrehår og andre tradisjonelle allergener på huden forårsaker utslett. Symptomer på kontakturturtaria forsvinner etter avbrudd i kontakt med et allergen.
  • En kraftig økning i kroppstemperatur. Kroppstemperatur kan endre seg på grunn av overdreven følelsesmessig eller fysisk stress, spise for varm og / eller krydret mat, besøke et damprom. Spesialister kaller denne typen sykdommer kolinergisk urticaria. Denne formen for sykdommen er preget av utseendet på små blemmer av en lys skygge, som er plassert på overkroppen.
  • Mekanisk irritasjon. Oftest irriterer tette klær, for stramt belte, glaserte knapper huden. Symptomer krever vanligvis langvarig eksponering for en mekanisk faktor. Denne sykdommen kalles dermografisk urticaria. Blærene i denne sykdommen er lineære og vises ikke på huden sammen med kløe, men etter en tid.

Urtikaria og dermatitt

Urtikaria og diabetes

Diabetes mellitus er en patologi der vev ikke opptar tilstrekkelig absorpsjon av glukose. I stedet stiger en blodsukkerkonsentrasjon på mer enn 5,5 millimol per liter blod, og det utvikles mange lidelser på nivå med mikrosirkulasjon. Som et resultat av dette forekommer også ernæringsforstyrrelser i kroppens vev og en reduksjon i deres motstand mot infeksjoner. Til syvende og sist fører diabetes til en reduksjon i immunitet, mot hvilke kroniske sykdommer forverres og nye utvikler seg..

På bakgrunn av redusert immunitet og lav motstand (motstand) i huden, utvikler ofte dermatitt, sjeldnere urticaria. Et favorittsted for utslett med diabetes er føttene, anklene, håndflatene. Dette forklares med det faktum at disse delene av kroppen er de mest distale, det vil si lokalisert på periferien. Hos dem blir blodsirkulasjonen dårligst utført, som er grunnlaget for utvikling av utslett. En manifestasjon av urticaria i diabetes mellitus, som ved andre sykdommer, er et lite, sprudlende utslett.

Urtikaria og hepatitt

Urtikaria og gastritt

Urtikaria og herpes

Urtikaria og leukemi

Hvordan ser urticaria ut i ansiktet, armene, bena, ryggen og andre deler av kroppen?

Symptomer på akutt urticaria hos voksne

Utslett med urticaria

En klassisk manifestasjon av akutt urticaria hos voksne er utslett. I utgangspunktet er utslettet representert av små blemmer (vesikler). Blemmen er et lite hulrom i lyserosa farger som stiger litt over overflaten på huden. Huden rundt blemmen er alltid mørkerød. Når den trykkes blir bobla blek. Uansett størrelse og antall vesikler ledsages de alltid av kløe.

Et kjennetegn ved urticaria hos voksne er at den raskt og plutselig dukker opp og også forsvinner raskt.

Kløe med urticaria

Quinckes ødem og andre manifestasjoner av urticaria

Med et mildt forløp av urticaria føler pasienten seg normal, men ved overgang til en mer alvorlig form begynner tilstanden hans å bli dårligere. Symptomer som smerter i ledd og muskler, hodepine, en økning i kroppstemperatur opp til 38 - 39 grader blir hudutslett.

Når du forverrer alvorlighetsgraden av sykdommen, kan det utvikles en gigantisk urticaria kalt Quinckes ødem. Denne tilstanden er preget av alvorlig ødem, som involverer ikke bare huden, men også det subkutane vevet med slimvev. Quinckes ødem (også kalt angioødem) er en av de farligste manifestasjonene av urtikaria, siden i mangel av rettidig medisinsk inngrep kan forårsake død.

Det første tegnet som indikerer angioødem er rask hevelse i huden, på grunn av hvilken del av den berørte delen av kroppen øker i størrelse. Skyggen på huden forblir naturlig, og kløen erstattes av smerte og en sterk brennende følelse. Oftest utvikler Quinckes ødem i området av kinnene, leppene, munnen, kjønnsorganene og andre steder som er rike på subkutant vev. Det farligste er ødem, som påvirker slimvevene i luftveiene, da dette skaper en hindring for normal pust..

Følgende tegn på Quinckes ødem i luftveiene skilles:

  • hes stemme;
  • plystende arbeid puste;
  • blåaktig fargetone i huden i området av lepper og nese;
  • bouts av alvorlig hoste som likner bjeffing;
  • huden i ansiktet blir rød og blir deretter blek.
Hvis Quinckes ødem påvirker fordøyelseskanalen, utvikler pasienten alvorlig kvalme og oppkast. Kortsiktig diaré kan også utvikle seg..

Er urticaria smittsom?

Er det mulig å svømme med urticaria?

Å bade med urticaria er ikke bare mulig, men også nødvendig, siden mangelen på riktig hygiene kan føre til utvikling av en bakteriell infeksjon. For at vannprosedyrer ikke forverrer pasientens tilstand, må en rekke regler følges under implementeringen.

Skille følgende regler for vannprosedyrer for urticaria:

  • Vanntemperatur skal ikke overstige 35 grader. Vann med høyere temperatur øker permeabiliteten til blodkar, som et resultat av at utslettet kan øke i størrelse etter et bad eller en dusj.
  • Ikke bruk harde vaskekluter, vaskemidler med skurepartikler eller andre apparater som kan skade huden din. Det beste alternativet er myke skumsvamper.
  • Under vannprosedyrer bør du ikke bruke produkter som utmerker seg med en lys farge og / eller uttalt aroma, da de inneholder dufter og andre kjemikalier som irriterer huden. Det er best å bruke spesielle hypoallergeniske medisiner til elveblest.
  • Varigheten av eventuell vannbehandling skal ikke overstige 15 minutter. Ved akutt urticaria, bør badetiden reduseres til 5 minutter.
  • Etter hygieniske prosedyrer, fukt huden med et mykt, naturlig håndkle, og påfør deretter en terapeutisk salve eller et annet eksternt produkt som pasienten bruker..
  • Hvis det er en sekundær bakteriell infeksjon (magesår) på huden, er bading forbudt. Pasienten i dette tilfellet bør ta en rask dusj og prøve å ikke påvirke området med magesår.

Hvor lenge varer urticaria?

Varigheten av urticaria kan variere fra 2 til 3 dager til flere år. Tiden for sykdomsforløpet er individuell for hver spesifikke pasient og avhenger av typen av denne hudsykdommen og pasientens egenskaper. I akutt patologi kan for eksempel et utslett vises og forsvinne sporløst om 1 til 2 dager. Oftest går urticaria så raskt hos små barn, der et matallergen er en vanlig årsak til sykdommen. Så snart produktet er fjernet fra dietten, etter noen timer, forsvinner utslettet.

Hos voksne pasienter er den akutte formen for urticaria, som regel, preget av et lengre forløp, og hudforandringer kan vare opptil halvannen måned. Faktum er at hos voksne er det ganske vanskelig å identifisere årsaken til patologien, og det er derfor vanskeligheter med å eliminere den faktoren som provoserer sykdommen..
Hvis symptomene på sykdommen ikke forsvinner etter halvannen måned, er sykdommen definert som kronisk, som kan vare fra flere måneder til 5 (og noen ganger flere) år. Varigheten av den kroniske formen avhenger av tilstanden til pasientens immunfunksjon, livsstilen han fører og andre vanlige faktorer.

Komplikasjoner og konsekvenser av urticaria

Urtikaria, som enhver annen sykdom, kan forårsake forskjellige komplikasjoner, som manifesteres av både fysisk og mental helse..

Det er følgende konsekvenser som urticaria kan føre til:

  • Quinckes ødem. Den farligste konsekvensen av denne patologien er Quinckes ødem, som påvirker strupehodet, siden det i dette tilfellet er et hinder for åndedrettsprosessen. I mangel av rettidig medisinsk behandling kan ødemer føre til død.
  • Bakteriell infeksjon. En vanlig konsekvens av urticaria er en bakteriell infeksjon som utvikler seg i utslett-berørte områder av huden. Oftest utvikler denne komplikasjonen seg i akutte former for sykdommen, når uttalte store blemmer vises på pasientens kropp. På grunn av feste av bakterieprosessen, vises sår og byller på huden til pasienten, noe som kan være smertefullt.
  • Depresjon. Følelsesmessige forstyrrelser blir observert hos omtrent 15 prosent av voksne pasienter som lider av kronisk urticaria. Årsaken til depresjon er en dårlig drøm, da en sterk nattlig kløe hindrer pasienten i å få nok søvn. I tillegg er blemmer en kosmetisk defekt, noe som påvirker pasientens selvtillit negativt og medfører følelsesmessig lidelse..
Hos små barn er denne sykdommen farlig fordi foreldre kan ta manifestasjoner av andre alvorlige sykdommer som symptomer på urticaria. For eksempel manifesteres vanlige barnesykdommer som meslinger, røde hunder, skarlagensfeber ved et utslett, som har fellestrekk med utslett som vises med urticaria. For å forhindre at en liten pasient trives, må voksne søke medisinsk hjelp hvis det oppstår utslett.

Urtikaria hos barn

Barn minst like voksne lider av urticaria. Så fra 5 til 7 prosent av barna i skolealderen lider av en eller annen form for urtikaria. I tidlig barndom (opp til 2-3 år) er det overveiende akutt urticaria som råder. Hos barn fra 3 til 13 år forekommer både akutt og kronisk urticaria. Når det gjelder spedbarn (opptil ett år), er urticaria en vanlig årsak til presserende (presserende) forhold. Av denne grunn blir de ofte innlagt på sykehus..

Som regel noteres akutt urticaria hos barn med atopi (disposisjon for allergiske reaksjoner). Studier har vist at ett av fem barn på et sykehus med akutt urticaria også lider av atopisk dermatitt. Mer enn halvparten av barn på sykehus har andre allergiske reaksjoner.

Symptomer på urticaria hos barn

Et sentralt symptom på barnets urticaria er et utslett i form av blemmer på huden. Når et allergen kommer inn i kroppen, begynner det å bli produsert mye histamin, noe som får karveggene til å bli sprø. Som et resultat akkumuleres det mye væske i huden, hevelse utvikler seg og blemmer vises. Ved kompliserte former for urticaria kan hudforandringer suppleres med symptomer fra luftveiene, fordøyelsessystemet eller andre kroppssystemer..

Egenskaper ved hudforandringer i urticaria
Hudutslett hos barn med urticaria forekommer plutselig og ledsages ikke av foreløpige symptomer. Blemmer vises på kroppen til barnet, ruvende over huden, som kan være en uttalt rosa eller rød fargetone. Oftest vises utslettelementer i hudfolder eller områder der huden kommer i kontakt med klær. Blemmer kan også vises på baken, på innsiden av albuene og knærne, og på andre deler av kroppen. Med et lett trykk i midten av blæren vises en tett hvit knute. Et karakteristisk trekk ved utslettet med urticaria er alvorlig kløe, på grunn av hvilken barnet begynner å kamme huden. Dette fører til at blemmer begynner å øke i størrelse, og det dannes røde skorper på overflaten.

Følgende kjennetegn ved utslett hos barn med urticaria er:

  • et utslett på huden vises plutselig og forsvinner også brått;
  • i et bestemt område av kroppen varer blærene ikke mer enn 2 timer (i sjeldne tilfeller opptil 2 dager), hvoretter de kan vises på et annet sted;
  • med sterk kaming kan elementene i utslettet smelte sammen og danne store kontinuerlige blemmer;
  • hevelse har en uregelmessig form, men kantene deres er tydelig definert;
  • etter at utslettet forsvinner, blir det ikke igjen arr, pigmentering eller andre merker på huden.

Urtikaria hos spedbarn

Urtikaria hos spedbarn (barn under ett år) er vanlig. I følge statistikk opplever omtrent 20 prosent av små pasienter denne patologien, mens sykdommen hos jenter er mye mer vanlig.

Årsaker til urticaria hos spedbarn
I de fleste tilfeller er utseendet til et utslett som er karakteristisk for urticaria hos barn, forbundet med eksponeringen for et matallergen, som spilles av mat i kostholdet til et barn eller en ammende mor. En vanlig samtidig faktor er forskjellige smittsomme sykdommer som forekommer hos omtrent 60 prosent av babyer som lider av urticaria. Det er andre grunner som kan provosere denne sykdommen hos barn under ett år..

Det er følgende årsaker til urticaria hos spedbarn:

  • fysiske faktorer (varme eller kulde, tørr luft, syntetiske stoffer, friksjon på bleien);
  • kjemikalier (kosmetikk og hudpleieprodukter til babyer, vaskevaskemidler og skylling av klær);
  • medisiner (antibiotika, betennelsesdempende medisiner, vitaminer);
  • luftkomponenter (støv, pollen, tobakksrøyk, fluff);
  • insektbitt (mygg, insekter, bier).
Manifestasjoner av urticaria hos spedbarn
Det viktigste symptomet på denne sykdommen er de små, kløende blemmer som er knallrøde. Til tross for sin lille størrelse, vises blemmer i store antall, og danner store kontinuerlige utslett på barnets kropp. Oftest vises utslettet i ansiktet (hake og kinn), armer, skuldre, rygg, rumpe. Utslettet vandrer gjennom kroppen, forsvinner innen 2 til 3 timer fra ett sted og vises på et annet sted. I noen tilfeller kan blemmer forbli på huden i 2 dager. Et utslett vises, vanligvis 1 til 2 timer etter eksponering for et allergen.

I tillegg til hudforandringer og kløe, kan urticaria hos spedbarn ledsages av andre tegn. Hos barn forverres appetitten, huden blir tørr, og diaré eller oppkast kan utvikle seg. På grunn av kløen blir barnet rastløst og gråt, sover dårlig, ser apatisk og sløv.

Behandling av urticaria hos spedbarn
Elveblest hos spedbarn blir sjelden en kronisk form og passerer som regel etter 2 til 3 dager. Behandlingen av denne patologien innebærer eliminering av den faktoren som initierer utseendet til utslettet. Midler kan også foreskrives for å redusere kløe og styrke den generelle tilstanden til barnet.

Terapi for urtikaria hos spedbarn inkluderer følgende bestemmelser:

  • Eliminering av allergen. Hvis et matprodukt er en provosør av sykdommen, må det utelukkes fra kostholdet til barnet og moren (hvis hun ammer). Produkter som kan forårsake kryssallergier, bør også brukes. Hvis årsaken til urticaria er et ikke-matallergen, må barnet ha forhold som forhindrer kontakt med dette stoffet / faktoren.
  • Rensing av kroppen. Noen ganger, i tilfeller der urticaria er et resultat av en allergi mot mat, foreskrives et rensende klyster til barnet. Dette er nødvendig for å akselerere prosessen med eliminering av sykdomsprovokatøren fra kroppen..
  • Bruk av medisiner. Med elveblest vises ikke-hormonelle salver, som reduserer kløe, mykgjør og gir næring til barns hud. Med rikelig utslett, som er karakteristisk for en alvorlig form av sykdommen, kan antihistaminer foreskrives (vanligvis tatt før sengetid for å gi barnet en behagelig natts søvn). Noen barn blir vist å ta sorbenter og / eller medisiner designet for å normalisere tarmen..
  • Overholdelse av kostholdet. Et spesielt kosthold er indikert for alle barn med urticaria (og mødre hvis de ammer), uavhengig av hvilken faktor som er årsaken til sykdommen. Kostholdet lar deg redusere mengden av histamin som frigjøres i kroppen, som et resultat av at symptomene på sykdommen ikke vises så intenst.

Typer av urticaria

I tillegg til akutt og kronisk urticaria, er det andre typer denne sykdommen. Den vanligste typen urticaria er fotodermatitt, som populært kalles solar urticaria eller allergi mot solen. Kald urticaria er ikke mindre vanlig..

Typer av urticaria inkluderer:

  • solens urticaria;
  • kald urticaria;
  • akvagenisk urticaria;
  • mat urticaria;
  • dermografisk urticaria;
  • urticaria mot stress;
  • kolinergisk urticaria.

Solens urticaria

Solens urticaria manifesteres av et utslett og blemmer på huden som oppstår på grunn av eksponering for direkte sollys. Denne patologien er diagnostisert hos en femtedel av den voksne befolkningen, noe som gjør at den kan klassifiseres som vanlige sykdommer. Oftest oppdages episoder med solururtikaria hos kvinnelige pasienter.

Symptomer på urticaria i solen
Tegn på urticaria vises etter at en person utsatt for denne sykdommen har blitt utsatt for sollys i 15 til 20 minutter. Med en kortere eksponering forekommer som regel ikke utslett. Jo lengre pasienten har vært under solen, jo mer uttalte er symptomene. Blærene som er karakteristiske for solens urticaria er små i størrelse og overstiger ofte ikke noen få millimeter i diameter. I sjeldne tilfeller, når pasienten har vært under solen i lang tid, kan individuelle elementer av utslettet øke til 1 - 2 centimeter.

Blemmer med urticaria i solen har en rosa farge, og langs kantene er skissert med en rød linje. Som med andre former for denne sykdommen, er utslettet ledsaget av alvorlig kløe. Disse elementene vises på huden få minutter etter eksponering for sol og forsvinner noen timer etter avsluttet kontakt med sollys. Området med utslett lokalisering er de delene av kroppen som ikke er beskyttet av klær. Hudsymptomer på solar urticaria kan også vises på de områdene i huden som er dekket med tynt vev som chiffon.
I tillegg til utslettet, kan denne patologien ledsages av andre symptomer som utvikler seg sjeldnere.

Følgende symptomer på solar urticaria skilles:

  • temperaturøkning;
  • følelse av mangel på luft;
  • kvalme oppkast;
  • generell ubehag.
Årsaker til Urticaria i solenergi
Symptomer på urticaria i solen skyldes stoffer som øker hudens følsomhet for solens virkning (lysfølsomhet). I dag skiller medisin mellom interne og eksterne faktorer som kan utløse denne sykdommen.

Eksterne faktorer inkluderer forskjellige kjemiske komponenter som er til stede i kosmetiske, terapeutiske og pleieprodukter som påføres huden. Det kan være deodoranter mot svette, krem ​​med en fuktighetsgivende eller nærende effekt, midler til problemhud. Noen typer parfymeriprodukter (spesielt de som inneholder essensielle oljer av lavendel, vanilje eller sandeltre) kan også forårsake urticaria i solen. Forskjellen i utslettet som oppstår på grunn av eksterne faktorer, er dens klare disposisjon.

De indre årsakene til urticaria i solen inkluderer giftige stoffer som dannes i kroppen på grunn av dysfunksjon i visse organer. Denne patologien kan være forårsaket av sykdommer i organer som nyrer, lever og skjoldbruskkjertel. En annen kategori av interne årsaker til urticaria i solen er medisiner.

Følgende medisiner er tilgjengelige som kan forårsake urticaria i solenergi:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner;
  • tetracyklinantibiotika;
  • p-piller;
  • antidepressiva.
Leger bemerker at hvis årsaken til urticaria er en patologi av de indre organene eller medisinene som er tatt, så utmerker utslettet seg ved en symmetrisk plassering på huden.

Kald urticaria

Symptomer på kald urticaria
Et sentralt symptom på kald urticaria er et kløende utslett. Avhengig av tidspunktet for hudforandringers utseende, er det en øyeblikkelig og forsinket form for kald urticaria. Ved øyeblikkelig urticaria vises et utslett nesten umiddelbart etter kontakt med forkjølelse. Med en forsinket type sykdom oppstår blemmer 9 til 10 timer etter virkningen av den kalde faktoren.

Størrelsene på formasjoner kan være forskjellige - fra små flate vesikler til faste flekker som dekker store områder av huden. Som med andre former for urticaria, ledsages hudforandringer av alvorlig kløe. Elementer av utslett vises på områdene i huden som kommer i kontakt med en kald stimulus (kinn, hender, nakke). I tillegg kan det oppstå blemmer under knærne, på innsiden av lårene, på leggene. Hvis store områder av huden har blitt utsatt for forkjølelse eller kontakt med forkjølelsen har blitt langvarig, kan andre symptomer vises andre enn utslettet.

Følgende tilleggsymptomer på kaldt urticaria skilles:

  • kvalme oppkast;
  • dyspné;
  • trykkfall;
  • svimmelhet, pressesmerter i bakhodet;
  • nummenhet i ansikts- og livmorhalsmuskulaturen;
  • ødem (påvirker ofte tungen, munnslimhinnen).
I noen tilfeller manifesteres kaldt urticaria ikke av blemmer, men ved varme flekker eller små knuter til berøring. Slike tegn er karakteristiske for atypisk kald urticaria. I de fleste tilfeller er denne formen for urticaria ledsaget av sterke smerter, som påvirker muskler og ledd. Hodepine, frysninger, generell svakhet kan også være til stede..

Årsaker til forkjølelse
Moderne medisin har foreløpig ikke spesifikke fakta om årsakene til forkjølelse av urticaria. En av de vanligste versjonene er antagelsen om at sykdommen utvikler seg på grunn av en arvelig anomali i strukturen til proteinene i menneskekroppen. På grunn av feilen, under påvirkning av kulde, danner proteinet en viss struktur, som immunsystemet begynner å oppfatte som et fremmedlegeme. Som et resultat av immunsystemets respons utvikler kald urticaria seg.

Akvagenisk urticaria

Aquagenic urticaria er en type urticaria der pasientens karakteristiske symptomer vises hos pasienten etter kontakt med vann. Denne formen er en av de sjeldneste og oftest påvist hos voksne pasienter. Spesialister kaller også denne lidelsen en allergi mot vann. Et kjennetegn ved denne formen for urticaria er dens tendens til progresjon, det vil si med sykdomsforløpet blir symptomene mer uttalt og forekommer oftere og oftere.

Årsaker til akvagenisk urticaria
Årsaken til akvagenisk urticaria er forskjellige former for fuktighet som kommer inn i huden eller slimhinnene til en person. Det skal bemerkes at den patologiske reaksjonen ikke provoseres av vann, men av de kjemiske forbindelsene som er til stede i den. Utslett kan dukke opp etter kontakt med kran eller sjøvann, regn, snø. Det er tilfeller når årsaken til akvagenisk urticaria var pasientens egen svette. En provokatør av sykdommen kan være enten en egen type væske eller en hvilken som helst form for vann, noe som reduserer pasientens livskvalitet betydelig. For øyeblikket identifiserer eksperter flere faktorer som kan være årsaken til en mangelfull reaksjon av kroppen på vann.

Følgende årsaker til akvagenisk urticaria er:

  • svekket immunitet (oftest på grunn av bruk av medisiner som undertrykker immunfunksjon);
  • kronisk lever- og / eller nyresykdom;
  • mangel i kroppen av immunoglobulin av klasse E.
Symptomer på akvagenisk urticaria
Tegn på aquagenisk urticaria har noen forskjeller fra symptomene på andre former for denne sykdommen. Ved kontakt med vann i kontaktområdene begynner kløe, som intensiveres over tid. Hos noen pasienter er kløe det eneste symptomet. Hos andre pasienter kan det etter en stund vises et utslett på huden, som har form av røde smertefulle flekker, som visuelt ligner brennemerker. Hvis hele kroppen var i kontakt med fuktighet (for eksempel når du bader), vises elementene i utslettet på steder med høyest følsomhet, nemlig på innsiden av knær og albuer, nakke og indre lår. Akvagenisk urticaria er ofte ledsaget av alvorlig tørr hud, noe som øker kløe. På grunn av tapet av elastisitet vises sprekker på huden, som er inngangsporten til infeksjon. Andre manifestasjoner av hydrogenisk urticaria inkluderer hoste, hodepine, rødhet i slimhinnene i øynene.

Mat urticaria

Mat urticaria er en lidelse som er kroppens respons på et matprodukt. Oftest forekommer denne patologien hos spedbarn, under introduksjonen av komplementære matvarer. Ofte påvirker maturturtikaria eldre barn. Hos voksne pasienter er denne typen urticaria sjelden og forekommer oftest i en kronisk form på bakgrunn av kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen..

Symptomer på mat urticaria
Hos barn manifesteres maturticaria av knallrøde små små blemmer som er veldig kløende. Urtikaria av mat oftere enn alle andre former for denne sykdommen ledsages av Quinckes ødem, som i de fleste tilfeller utvikler seg hos voksne pasienter. Som regel svulmer pasientens lepper, strupehode, kinn.
En vanlig manifestasjon av mat urticaria er dysfunksjon i fordøyelseskanalen, som er like vanlig både hos barn og voksne. Pasienter klager over ubehag i underlivet (noen ganger sterke smerter), diaré, oppkast, kvalme kan forekomme.

Årsaker til mat urticaria
I moderne medisinsk praksis er det en rekke matvarer som tilhører gruppen obligatoriske (tradisjonelle) allergener, det vil si de produktene som oftest provoserer maturturtaria. Pasienten kan oppleve en allergisk reaksjon på ett spesifikt produkt eller flere forskjellige matvarer.

Følgende tradisjonelle matallergener skiller seg ut:

  • hel kumelk;
  • kyllingegg;
  • sjokolade, kakao;
  • honning og birøktprodukter;
  • nøtter
  • sitrus;
  • bær, frukt, røde grønnsaker (jordbær, epler, tomater, paprika).
I tillegg til å forplikte allergener, er det produkter som ikke selv setter i gang en patologisk prosess, men som bidrar til en mer levende manifestasjon av symptomene på sykdommen. Et eksempel er kaffe, krydret eller krydret mat og alkohol. Av stor betydning er de forskjellige stoffene som tilsettes produkter for å øke holdbarheten, forbedre utseendet, smaken og aromaen.

Dermografisk urticaria

Dermografisk urticaria (dermographism) er en type urticaria der blisterlignende blemmer vises på pasientens hud på grunn av mekanisk belastning. Et karakteristisk trekk ved denne lidelsen er plutselig utbrudd og hurtig forsvinning av symptomer. Pasienter med dermografisme har ofte selvheling.

Symptomer på en dermografisk urticaria
Hovedtegn på dermografi er blemmer av lineær type som vises etter at mekanisk effekt har blitt utøvd på pasientens hud. Oftest fungerer elementene i garderoben som et irritasjonsmiddel (en tett krage på en skjorte, en spenne av et strammet belte). Avhengig av tidspunktet for utseendet til blemmer, er det umiddelbar og langsom dermografisme. I den første typen urticaria vises blemmer umiddelbart etter at trykket har blitt påført huden. Ved forsinket dermografi forekommer hudsymptomer bare etter langvarig hudirritasjon.

Blemmer som oppstår med dermografisk urticaria er lys i fargen, og fargen på huden rundt kan endre seg fra rosa til mørkerød. Det er også en form for dermografisme, som utelukkende manifesteres av hvite streker på huden, uten tegn på rødhet. Lineære blemmer svulmer og stiger derfor betydelig over overflaten på huden.

Et konstant symptom for alle former for dermografisk urticaria er alvorlig kløe, som intensiveres med begynnelsen av natten. I de fleste tilfeller, med en økning i kroppstemperatur eller miljø, er kløe og andre symptomer på dermografisk urticaria mer intens. Forverring av allmenntilstanden og symptomene på andre organer med denne dermografismen er ekstremt sjelden.

Årsaker til dermografisk urticaria
For øyeblikket er det ingen spesifikke faktorer som kan indikeres som årsakene til dermografisk urticaria. Samtidig bemerker eksperter at det er en rekke omstendigheter som øker sannsynligheten for å utvikle denne patologien.

Følgende faktorer skiller dermografisme:

  • arvelighet;
  • skjoldbrusk patologi;
  • ulcerøse lesjoner i fordøyelseskanalen;
  • emosjonell og / eller fysisk utmattelse.

Stress urticaria

På grunn av stress hos mennesker vises ofte utslett som er karakteristiske for urticaria på huden, som også er ledsaget av kløe. Denne patologien kalles psykogen eller neurogen urticaria..

Symptomer på nevrogen urticaria
Psykogen urticaria er preget av store blemmer som smelter sammen, og dekker store områder av kroppen. Individuelle elementer av utslettet har en oval eller rund form, men når de kombineres, får formasjonene glatte polygonale konturer. Fargen på boblene kan variere fra hvit til rosa, og i noen tilfeller kan blemmer være tofarget (hvitt i midten og rosa i kantene). Et obligatorisk symptom på nevrogen urticaria er intens kløe..

I noen tilfeller, litt etter utslettets utseende, utvikler pasienter angioødem, som oftest påvirker strupehodet eller slimhinnen i fordøyelseskanalen. Ved hevelse i strupehodet er pasienten bekymret for sår hals, det er vanskelig for ham å puste, snakke og svelge mat. Hvis hevelsen strekker seg til fordøyelseskanalen, kjenner pasienten trang til å kaste opp, kvalme, smerter i navlen og sidevolven. Diaré i avføringen kan også være til stede..

Årsaker til psykogen urticaria
Når en person er under stress, begynner kroppen å oppfatte impulsene som nervesystemet produserer. Under påvirkning av irriterende faktorer ekspanderer blodkar, og permeabiliteten til veggene øker, og mye væske begynner å strømme inn i vevet. Alt dette fører til dannelse av blemmer på huden, som er ledsaget av alvorlig kløe..
Oftest diagnostiseres neurogen urticaria hos kvinner og ungdomspasienter.

Mennesker som er utsatt for denne patologien deler noen vanlige egenskaper. Så, slike pasienter kjennetegnes av irritabilitet og hett humør, emosjonell ustabilitet og er ofte i en tilstand av nervøs utmattelse. Utseendet til symptomer på psykogen urticaria lettes av eksterne faktorer som overdreven fysisk eller psykisk stress, konflikter i familien eller på jobb, intrapersonlige problemer (spesielt typisk for ungdommer). Høyrisikogruppen inkluderer personer som har nedsatt funksjonalitet i fordøyelseskanalen, kjønnsorganene og det kardiovaskulære systemet.
I behandlingen av neurogen urticaria spilles en viktig rolle ved eliminering av faktorer som fungerer som stress-provokatører. I mangel av kompetent medisinsk behandling, tar denne sykdommen en kronisk form (oftest hos voksne pasienter).

Kolinergisk urticaria

Kolinergisk urticaria er en type urticaria som oppstår når høye temperaturer påvirker huden, stress og svette. Som regel forekommer slik urticaria når en person er nervøs eller oppholder seg i en badstue i lang tid.

Utviklingen av denne urticaria er basert på en økt følsomhet for kroppen for acetylkolin (derav navnet elveblest - kolinerge). Acetylcholine er den viktigste formidleren av det parasympatiske nervesystemet, som tar del i nevromuskulær overføring. En skarp frigjøring av en stor mengde acetylkolin i blodet fører til utseendet av kløende flekker og vesikler på huden, noe som er en manifestasjon av kolinergisk urticaria. Et synonym for kronisk urticaria er betegnelsen kløende dermatose..

Tilfeller når det er økt produksjon av acetylkolin inkluderer:

  • understreke;
  • emosjonell stress (frykt, frykt);
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • utvidet opphold i badstuen, dampbadet eller i solen.
Alle disse situasjonene er ledsaget av økt svette, som igjen fører til økt sekresjon av acetylkolin. Anfallet av denne mekleren fører til et kløende utslett på huden.

Manifestasjoner av kolinergisk urticaria
Det viktigste symptomet på denne typen urticaria er utslett. Som regel er det representert av små kløende vesikler som vises 5 til 10 minutter etter eksponering for en traumatisk faktor. Først av alt vises det et utslett på nakken, øvre bryst og armer. Utslettets varighet er veldig variabel - det kan vare bare noen få minutter og raskt forsvinne. Men også den kan vedvare i flere timer. Noen ganger kan utslettet ikke vises i det hele tatt eller være så lite at pasienten kanskje ikke legger merke til det. I dette tilfellet er hovedsymptomet alvorlig kløe som oppstår etter å ha tatt en varm dusj eller etter å ha besøkt badstuen.

Kolinergisk urticaria er karakteristisk for personer med en disposisjon for allergier. Det følger ofte med sykdommer som gastritt, hepatitt og andre patologier i mage-tarmkanalen. I disse sykdommene er det en økt følsomhet for acetylkolin, som bestemmer patogenesen (dannelsesmekanisme) av urticaria.

Kronisk (idiopatisk) urticaria

Kronisk urticaria er en urticaria, hvis manifestasjoner ikke forsvinner i mer enn halvannen måned. Som regel er årsakene til slik urticaria ukjente, og det er derfor det bærer det andre navnet idiopatisk. Kronisk idiopatisk urticaria er den vanligste hudsykdommen. I gjennomsnitt er varigheten av løpet av den kroniske formen fra 3 til 5 år. Blant barn er kronisk urticaria sjelden og overstiger ikke en prosent av alle diagnostiserte tilfeller av denne sykdommen. Blant den voksne befolkningen utgjør den kroniske formen omtrent 40 prosent av alle identifiserte episoder med urticaria. Kvinner er mer utsatt for denne sykdommen enn menn.

Avhengig av utslettets regelmessighet, skilles en permanent og tilbakevendende form for kronisk urticaria. Ved en konstant type sykdom forsvinner blærene praktisk talt ikke fra huden, mens et tilbakefall er preget av perioder med remisjon (den tiden hvor utslettet helt forsvinner).

Symptomer på kronisk urticaria

Ved kronisk urticaria, som i tilfelle av den akutte formen, er nøkkelsymptomet et utslett representert av blemmer i forskjellige former og størrelser.

Følgende trekk ved utslett ved kronisk urticaria skilles:

  • kronisk urticaria er ikke preget av et så rikelig utslett som i den akutte formen av sykdommen;
  • blemmer stiger over overflaten på huden, har en flat form og veldefinerte kanter;
  • visuelt er elementene i utslettet lik spor fra insektbitt, og deres diameter kan variere fra en millimeter til flere centimeter;
  • til å begynne med er blistene rosa eller røde, men blir til slutt lysere;
  • hudutslett klør og kan danne store faste formasjoner;
  • et utslett vises spontant, uten åpenbar grunn;
  • i noen tilfeller blir blemmer ført av faktorer som klimaendringer, forskjellige forkjølelser, eksponering for stress.
Ved forverring av tilbakevendende urticaria, kan hudforandringer ledsages av en svak temperaturøkning (ikke høyere enn 37,5 grader), hodepine, generell svakhet og ubehag. Kvalme, oppkast og avføring kan også utvikle seg. I mangel av tilstrekkelig behandling, tar tilbakevendende urticaria en konstant form, der blemmer ikke forsvinner fra huden på lenge. Med denne typen urticaria kan uttalt vedvarende ødem bli med på utslettet som vedvarer i lang tid. I tillegg kan pasienten utvikle hyperpigmentering, som oftest manifesteres i foldene på huden. Noen ganger, med konstant urticaria, er det en fortykning og keratinisering av noen områder av huden (hyperkeratose).

Urtikaria under graviditet, etter fødsel og under amming

Manifestasjoner av urticaria under graviditet eller etter fødsel

Urtikaria i løpet av svangerskapet manifesteres av utslett, som i de fleste tilfeller opprinnelig vises på magen. Så sprer blærene seg til hoftene, rumpa og andre deler av kroppen. Etter fødselen vises ikke de opprinnelige elementene i utslettet på magen. Sammen med utslettet begynner kvinnen å bekymre seg for alvorlig kløe, som symptomer som irritabilitet, søvnproblemer, svakhet deretter blir med på. Ofte blir urticaria under graviditet omdannet til en kronisk form.

Mange kvinner er interessert i om urticaria utgjør noen fare for fosteret under svangerskapet. Denne patologien bærer ikke en direkte trussel mot barnet. Brudd på nervesystemet (nervøsitet, irritabilitet) som følger med urticaria kan påvirke utviklingen av embryoet negativt.

Behandling av urticaria under graviditet og etter fødsel

Behandling av urticaria under svangerskapet eller etter fødselen bør foreskrives av en lege. I de fleste tilfeller er terapi begrenset til eksterne ikke-hormonelle kløe-midler. Denne taktikken er valgt fordi interne preparater kan påvirke babyen negativt både under graviditet og etter fødselen hans, hvis kvinnen ammer. I tillegg til eksterne midler, kan noen medisiner være foreskrevet for å forbedre pasientens generelle tilstand..

Følgende medisiner skilles ut, som er foreskrevet for elveblest til gravide eller ammende kvinner:

  • vitaminkomplekser for å styrke immuniteten;
  • sorbenter for fjerning av giftstoffer;
  • leveren støtte midler;
  • probiotika, prebiotika og andre medisiner for å normalisere fordøyelsesfunksjonen.
Hormonelle salver, steroider og antihistaminer er foreskrevet til gravide i sjeldne tilfeller. Pasienter som ammer når de tar slike medisiner, er indikert å slutte å fø babyen.