Prednisoninjeksjoner

Prednisolon er et hormonelt medikament som kan ha en antiseptisk og antiallergisk effekt. Leger forskriver ikke ofte allergi prednisolon til pasienter.

Selv om effektiviteten har blitt bevist, prøver legene å ikke foreskrive dette middelet. Vanligvis brukes det til å gi øyeblikkelig hjelp til pasienten. Hvis en person har en kronisk allergi, er Prednisolon ikke foreskrevet. Det er kontraindisert hos barn. Dette skyldes det faktum at dets konstante inntak kan bremse veksten.

Hvordan virker det?

Hver prosess som foregår i kroppen vår er et resultat av kjemiske reaksjoner. De er regulert av hormoner. De som produseres av binyrene kalles kortikosteroider. Det er på deres grunnlag at stoffet Prednisolone ble opprettet.

En lege ved navn Selye begynte å studere denne gruppen av hormoner på 1930-tallet. Han gjennomførte eksperimenter på rotter, som viste at en hvilken som helst stressfaktor (enten det er varme, frykt eller kulde) fører til at et stort antall kortikosteroider skilles ut. Som et resultat er det en økning i utholdenhet og fysisk aktivitet..

Dette er nødvendig for å få bukt med uheldige faktorer. I dette tilfellet blir hjerne, hjerte, muskelfunksjoner aktivert, og fordøyelsessystemet, betennelsesreaksjoner og produksjonen av kjønnshormoner blir undertrykt, fordi de ikke er nødvendige for å løse oppgaven som er tilordnet kroppen.

Noen år senere i Amerika beviste de at kortikosteroider fungerer som betennelsesdempende medisiner..

• celler slutter å bryte sammen;
• for allergener reduseres permeabiliteten gjennom veggene i blodkar;
• reaksjonen i kroppens immunforsvar er noe undertrykt.

Takket være disse studiene ble det tatt en beslutning om å lage et steroidemedisin basert på kortison. Den ble brukt til å behandle revmatisme. Og allerede på 1950-tallet dukket det opp en kunstig analog av stoffet - Prednisolone. Det er mer effektivt og gir også færre bivirkninger..

Leger foreskrev prednisolon til:

• bronkitt astma;
• allergiske hudreaksjoner;
• alvorlige allergiske angrep.

Produktet er tilgjengelig i flere versjoner: salve, tabletter, dråper og injeksjon.

Bruken av prednisolon inni

Prednisolon-injeksjoner er effektive for:

1. akutte matallergier;
2. anafylaktisk sjokk;
3. feber pustulær psoriasis.

Oppløsningen administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i flere dager. I tilfelle pasienten har fått Quinckes ødem, administreres dosen en gang. Hvor mye medisin som skal administreres til pasienten bestemmes av den behandlende legen. Etter et kort injeksjonsforløp, bør Prednisolone tabletter tas i 2 uker.

Ved alvorlig kronisk bronkialastma kan injeksjoner av dette stoffet også foreskrives. Dette er nødvendig hvis innånding ikke lenger er i stand til å takle problemet. Etter den første injeksjonen blir pusten gjenopprettet. Det terapeutiske løpet av prednison i dette tilfellet kan ikke være langt. Ellers vil pasientens kropp bli vant til stoffet og slutte å gi ut kortikosteroider på egen hånd.

Prednisolon administreres for bronkial astma annenhver dag. En dobbelt dose av legemidlet er foreskrevet for å unngå bivirkninger og forhindre hemming av binyrebarkfunksjon.

Utendørs bruk

Prednisolon for urticaria tas i et lite kurs. Behandling skjer med salve. En maske påføres problemområdet i 2-4 dager. Symptomene går veldig fort.

Prednisolon bør tas bare hvis ingen antihistaminer har vært til hjelp i lang tid. Legen hans foreskriver.

Ikke bare med urticaria hos voksne brukes prednisolon. Stoffet i dråper er foreskrevet for sykdommer i nese, ører, øyne, som er forårsaket av allergener. Slik terapi skal vare minst 10 dager. Dosen velges individuelt, og det samme er frekvensen av bruk av stoffet..

Hudallergiske problemer behandles også med prednisolonsalve. Foreskriv det hvis ikke-steroide medikamenter ikke hjelper. Det er kontraindisert å bruke produktet hvis det er et hudproblem som ikke kan behandles med steroider. Disse inkluderer:

Kontra

Som alle andre medisiner har prednison sine kontraindikasjoner:

1. tilstedeværelsen av et tolvfingertarmsår eller mage;
2. diabetes, fordi produktet øker blodsukkeret;
3. hypertensjon fordi medisinen har egenskapen til å øke blodtrykket;
4. tromboflebitt;
5. eventuelle psykosealternativer.

På grunn av det faktum at Prednisolone reduserer kroppens immunitet, er det sannsynlig at en bakteriell eller soppinfeksjon blir med i den allergiske reaksjonen. Derfor prøver leger å forskrive medisinen i siste øyeblikk, når andre medisiner ikke kan takle oppgaven sin..

Mens du tar Prednisolone, er det en rekke uønskede bivirkninger:

1. Hvis du tar stoffet i lang tid, kan det oppstå en metabolsk svikt..
2. På grunn av det faktum at stoffet ødelegger protein, er det ikke foreskrevet til barn. Fordi det bremser veksten av kroppen.
3. Det er en risiko for å utvikle steroiddiabetes. Dette skyldes det faktum at prosessen med nedbrytning av proteiner alltid ledsages av frigjøring av glukose.
4. Mottak av prednisolon fører til brudd på proporsjonene av figuren, fordi fettmetabolismen forverres, og ekstra kilo begynner å bli avsatt hovedsakelig i overkroppen.

Det er bedre å unngå bruk av stoffet til gravide. Et unntak er et alternativ når det gjelder spørsmålet om liv og død. Hvis moren ammer, anbefales det også å unngå bruk av prednison.

Selvfølgelig håndterer denne medisinen veldig raskt og effektivt allergier. Men for å forhindre problemer, anbefales det å bruke det bare etter å ha blitt foreskrevet av lege og under hans tilsyn.

Hvordan å bruke?

Allergibehandling med prednison foreskrives bare hvis det ikke er alternative alternativer. Som profylaktisk brukes den ikke. I dag er stoffet tilgjengelig i flere medikamentformer..
Hver av dem har sine egne bruksanvisninger:

• Øyedråper. Påfør 3 ganger om dagen, 2 dråper per øye.
• Prednisolon tabletter er beregnet for intern bruk. Det må vaskes ned med mye kokt vann. For voksne er den tillatte dosen 30 mg per dag. Gradvis anbefales det å redusere den til 5 mg. For barn er det lov å gi 2 mg per dag for hvert kilo vekt. I dette tilfellet bør hele dosen deles inn i 5 doser. Den terapeutiske doseringen (vedlikehold) kan beregnes basert på 300-600 mcg per kg vekt. Dette vil være den daglige prisen.
• Injiseringsløsninger administreres intravenøst ​​hvis det er behov for anti-sjokkbehandling. I dette tilfellet får voksne 30-90 mg av stoffet. Hvis situasjonen er kritisk og krever øyeblikkelig effekt, økes dosen til maksimalt 300 mg. Det er viktig å administrere medisinen veldig sakte. I alle andre tilfeller administreres prednison intramuskulært. Barn opp til et år med en hastighet på 1 mg per kilo. Hvis barnet er 1-14 år gammelt, er allerede 2 mg per kilo gitt. Medisinen kan ikke fortynnes på noen annen måte. Hvis det er behov for gjentatt administrering av prednisolon, kan dette gjøres først etter 30 minutter.
• Salve til utvendig bruk påføres kroppen med et veldig tynt lag. Det er lov å smøre problemområder opptil 3 ganger per dag. En bandasje kan brukes for å få best mulig effekt. Behandlingsforløpet med prednisolonsalve bør ikke overstige 3 uker.
  Alle former for frisetting av prednisolon er nødvendigvis inkludert på listen, inkludert alle viktige medisiner..

Kostnaden for stoffet avhenger av formen for frigjøring. Gjennomsnittsprisen i Russland er som følger:

• 100 tabletter på 5 mg - omtrent 60 rubler;
• Et 10 gram rør på 0,5% salve koster omtrent 15 rubler;
• 3 ampuller med 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning koster omtrent 40 rubler;
• 50 injeksjonsflasker koster omtrent 450 - 500 rubler.

I tillegg til prednisolon foreskriver leger ofte analogene. De har en lignende struktur og er rettet mot å bli kvitt allergiske reaksjoner. Disse medisinene inkluderer: Betamethason, Desamed, Kenalog, Phlosterone, Maxidex og andre..

Prednisolon for allergier: indikasjoner på bruk og bivirkninger

For øyeblikket lider omtrent 20% av befolkningen av allergier. Det kan være forårsaket av hva som helst.

Støv, blomstrende planter, mat, til og med solen, alle disse faktorene kan provosere denne ubehagelige sykdommen.

I mange år har farmasøyter utviklet nye medisiner..

Blant dem har Prednisolone en god terapeutisk effekt..

generell informasjon

Dette er en eksepsjonell medisin som takler allergiske reaksjoner..

Prednison eliminerer betennelse, hjelper immunforsvaret å bekjempe sykdommen, fjerner hevelse i slimhinnen.

Utgivelsesform, sammensetning, emballasje

Prednisolon er tilgjengelig i 4 former - tabletter, injeksjoner, salve, dråper.

Tablettene er hvite. De inkluderer virkestoffet prednisolon 5 mg og tilleggskomponenter - stivelse, kalsiumstearat, laktose. Pakk dem i blemmer på 10 stykker, pakk i pappesker med 10, 20, 30, 50, 60, 100 tabletter.

Løsningen for injeksjoner har en gjennomsiktig farge med en svak gulaktig fargetone. Det aktive stoffet er representert med prednisolon, hjelpestoffer - nikotinamid, natriumhydroksyd, natriummetabisulfat, vann til injeksjon. Ampullen laget av mørkt glass inneholder 1 ml medisin, pakken består av 3 plastpaller og plassert i pappesker.

Salve 0,5% består av hovedstoffet (per 100 g salve, 0,5 g prednisolon) og hjelpekomponenter - glyserol, petrolatum, stearinsyre, nipagin, nipazol, emulgator nr. 1, vann. Utstedt i rør på 10 g.

Dråper på 0,5% frigjøres som en hvit suspensjon på 5 ml. Hell i dispenserflasker og legg kartongen. Den aktive ingrediensen er prednison..

farmakologi

Medisinen er et syntetisk steroidhormon fra en underklasse av kortikosteroider som produserer binyrebarken. Dette skyldes dets betennelsesdempende, anti-allergiske, antiexudative egenskap.

Legemidlet hemmer funksjonen til hvite blodlegemer og makrofager. Stopper bevegelsen av leukocytter til betennelsesstedet. Hjelper med å stabilisere lysosomale celler ved å redusere konsentrasjonen av proteolytiske proteinmolekyler i et betent område. Reduserer kapillærfinhet.

farmakokinetikk

Når den brukes internt, absorberes den godt fra mage-tarmkanalen. Den høyeste konsentrasjonen i blodet oppnås etter 1,5 time. Etter intravenøs administrasjon er en halv time nok. Løsningen skilles ut av nyrene.

Virkningsmekanismen

Eventuelle prosesser som skjer i menneskekroppen reguleres av kjemiske reaksjoner kontrollert av hormoner. De har en lignende struktur og er nesten like effektive. I en periode med stressende situasjoner aktiverer de beskyttelsesfunksjoner som er rettet mot å bekjempe årsaken til overspenning.

Det ble kjent at handlingen deres:

• stopper ødeleggelsen av celler;
• hemmer effekten av immunsystemet;
• senker vedheft av vann til skadet vev;
• reduserer passering av kar med allergener.

indikasjoner

Utvalget av bruk av stoffet er stort nok. Det er foreskrevet for følgende sykdommer:

• bronkitt astma;
• allergiske sykdommer i akutt og kronisk form;
• noen form for sjokk;
• hjerneødem;
• akutt binyreinsuffisiens;
• revmatoid artritt, lupus erythematosus;
• eksem, dermatitt, psoriasis;
• akutt hepatitt, leverkoma;
• Addisons sykdom;
• konjunktivitt, blefaritt;
• betennelse i hornhinnen, øyeeplet;
• etter øyeoperasjoner.

Kontra

Prednison bør ikke tas hvis det er følgende aspekter:

• magesår og duodenalsår;
• individuell intoleranse;
• Itsenko-Cushings syndrom;
• alvorlig hypertensjon, tendens til trombose, tromboflebitis;
• nedsatt nyrefunksjon;
• mykoser, parasittiske sykdommer, vannkopper, sopp eller hudsvulster;
• vaksinasjonsperiode, polio;
• aktiv tuberkulose;
• psykiatriske sykdommer;
• primær glaukom. Virale, bakterielle øyesykdommer.

Prednison og deksametason

Hvis du leser bruksanvisningen for Dexamethason, er det tydelig at indikasjonene er nøyaktig de samme. Det har også, som Prednisolon, betennelsesdempende, anti-allergifremkallende, antisjokk, antitoksiske effekter.

Hva slags stoff som er egnet i hvert tilfelle, kan imidlertid bare sies av en lege.

Bruksanvisningen

Medisinens tablettform er foreskrevet for intern administrasjon. Den vaskes med vann, mens tabletten ikke kan tygges.

Vanlig dosering for voksne er 20-30 mg per dag. Over tid reduseres det til 5-10 mg.

Barns daglige dosering i begynnelsen av behandlingen innebærer 2 mg av legemidlet per 1 kg kroppsvekt til barnet. Det er delt inn i 4-6 ganger.

Stopp behandling med dette stoffet bør skje jevnt, med en gradvis reduksjon i dosen.

En intravenøs injeksjon er bare tillatt når du trenger å stoppe et sjokkanfall.

For voksne administreres prednisolon intramuskulært eller en dropper plasseres.

Administrasjonsgraden bør være veldig langsom. Doseringen av stoffet varierer i antall 1-3 ml, i kritiske tilfeller kan de øke til 5-10 ml.

Innføring av løsningen intramuskulært er tillatt for barn. Dosen for alderskategorien fra 2 måneder til et år er 2-3 mg per kilo vekt.

Barn fra ett år til 14 år får forskrevet 2 mg per kg kroppsvekt. Du kan gjenta injeksjonen etter 30 minutter.

Dråper brukes 3 ganger om dagen. Vanligvis injiseres 2 dråper av stoffet i en bane.

Salven påføres i et tynt lag på det berørte området 1-3 ganger i løpet av dagen..

Når du bruker medisinen, må du vite noen regler:

• Bruk ikke stoffet i intet tilfelle til forebyggende formål;
• behandlingen bør overvåkes av den behandlende legen;
• i nærvær av en alternativ metode for terapi med ikke-steroide medikamenter, brukes ikke prednisolon.

Overdose

Hvis behandlingen varer lenge, kan en overdose forekomme. Det kan kjennetegnes ved følgende tegn - økt trykk, utseendet på puffiness, bradykardi.

I slike tilfeller bør du slutte å ta medisinen og søke hjelp fra en medisinsk institusjon.

Bivirkninger

Legemidlet har et stort antall uønskede effekter fra forskjellige kroppssystemer. Her er en kort liste over dem:

• kviser;
• kramper
• osteoporose;
• økt intrakranielt trykk;
• søvnforstyrrelser
• hallusinasjoner;
• vektøkning;
• nervøsitet;
• psykose;
• steroid diabetes mellitus;
• paranoia og mange andre fenomener.

Flere detaljer finner du i instruksjonene..

Graviditet og amming

Bruk av medisiner til gravide og ammende kvinner er bare tillatt hvis det er viktig. Prednison trenger både gjennom morkaken og inn i morsmelken. Derfor bør fôring i behandlingsperioden stoppes.

I alle fall bør behandling med dette stoffet for denne kategorien av pasienter utføres under tilsyn av en lege..

Legemidlet kan brukes av barn, men legen bestemmer doseringen og varigheten av det terapeutiske løpet.

Legemiddelinteraksjon

Den kombinerte bruken av rifampicin, barbiturater reduserer effektiviteten av prednison, og hormonelle prevensjonsmidler, tvert imot, styrker det.

Når det kombineres med salisylater, er blødning mulig. Diuretika sammen med prednisolon kan forstyrre elektrolyttbalansen.

Bruk av antihypertensive medikamenter med det aktuelle stoffet er full av en reduksjon i effektiviteten. Det er mulig å senke fallet i sukkernivåene hvis hypoglykemiske midler tas sammen.

spesielle instruksjoner

Forsiktighet er nødvendig for pasienter med psykiske lidelser. Når du tar et kurs medikamentell terapi, må du kontrollere trykk, vann-elektrolytt metabolisme, en blodklinikk og sukker nivå.

Periodiske øyeundersøkelser er også påkrevd..

Under behandlingen kan du ikke gjøre vaksinasjoner. Med langvarig medikamentell terapi, trenger barn å observere vekst- og utviklingsparametere.

Meninger om stoffet

For å forstå hva slags stoff dette er, bør du vurdere noen anmeldelser:

Legemidlet viser raskt effektivitet, men det har mange bivirkninger. Det er ofte foreskrevet for å lindre betennelse. En annen fordel med medisinen er tilstedeværelsen av forskjellige former.

Zorina A.V., lege

Vi har 2 allergier i familien vår - meg og mamma. Hos henne provoserer denne sykdommen poppel-flu, og hos meg forårsaker denne sykdommen blomstring av ragweed. En familievenn (allergiker) foreskrev meg Prednison i ampuller. Jeg har en forsterker hjemme. Jeg fortynnet stoffet med saltvann og pustet denne blandingen. Dette stoffet hjalp veldig raskt med å bli kvitt allergisymptomer - sår hals, hoste, tårer. Anbefale.

Alexandra, tålmodig

Jeg måtte prøve prednison når en vepsebit bet meg. Hevelse spredte seg fra lysken helt til foten. Ingen antihistaminer har hjulpet. Jeg måtte henvende meg til en medisinsk institusjon for å få hjelp. Der ga de meg en prednisoninjeksjon. Han begynte å handle umiddelbart. Ødemet forsvant til slutt etter 5 dager. En annen injeksjon var ikke nødvendig. Jeg er fornøyd med stoffet.

Tamara, 24 år gammel

Som du kan se, anmeldelser av stoffet er positive. Tilstedeværelsen av flere bivirkninger gjør det mindre attraktivt. Før du starter behandlingen, må du derfor konsultere en spesialist.

Prednison er en ganske billig medisinering. Kostnadene varierer fra 12-165 rubler. Dette skyldes formen av stoffet og mengden i pakningen. Vilkår for lagring

Oppbevar medisinen ved en temperatur som ikke overstiger +25 grader, et tørt sted der barnet ikke kan få det. Holdbarhet er 24 måneder. Ferier på apoteket

For å kjøpe stoffet, må du presentere en resept.

analoger

Det er medisiner med lignende farmakologi og bruk..

La oss vurdere noen av dem:

1. Deksametason. Det er foreskrevet for nesten de samme sykdommene som prednisolon. Prisen på stoffet er 30-40 rubler.
2. Hydrokortison. Det har anti-allergiske, betennelsesdempende egenskaper. Prispolitikken for stoffet er fra 20 til 80 rubler.

prednison

sammensetning

Sammensetningen av prednisolon i ampuller: virkestoffet i en konsentrasjon på 30 mg / ml, så vel som natriumpyrosulfat (tilsetningsstoff E223), dinatriumedetat, nikotinamid, natriumhydroksyd, vann d / og.

Sammensetning av prednisolon tabletter: 1 eller 5 mg virkestoff, kolloidalt silisiumdioksyd, magnesiumstearat, stearinsyre, stivelse (potet og mais), talkum, laktosemonohydrat.

Prednisolon salve inneholder 0,05 g virkestoff, mykt hvitt parafin, glyserin, stearinsyre, metyl- og propylparahydroksybenzoat, Cremophor A25 og A6, renset vann.

Slipp skjema

• Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
• 1 og 5 mg tabletter.
• Salve til ekstern terapi 0,5% (ATX-kode - D07AA03).
• Øyedråper 0,5% (ATX-kode - S01BA04).

farmakologisk effekt

Farmakologisk gruppe: Kortikosteroider (medikamentgruppe - I, dette betyr at prednisolon er et svaktvirkende kortikosteroider).

Prednison - hormonelt eller ikke?

Prednisolon er et hormonelt medikament for aktuell og systemisk bruk av middels varighet.

Det er en dehydrogenert analog av hormonet hydrokortison produsert av binyrebarken. Aktiviteten er fire ganger høyere enn aktiviteten til hydrokortison.

Forhindrer utvikling av en allergisk reaksjon (hvis reaksjonen allerede har begynt, stopper den), undertrykker immunforsvarets aktivitet, lindrer betennelse, øker følsomheten til β2-adrenerge reseptorer for endogene katekolaminer, har en anti-sjokk effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk Prednisolon - hva er det??

Virkemekanismen til prednisolon er assosiert med dens evne til å samhandle med visse intracellulære (cytoplasmatiske) reseptorer. Disse reseptorene finnes i alle kroppsvev, men de fleste av dem er i leveren..

Som et resultat av denne interaksjonen dannes proteinsynteseinduserende komplekser (inkludert enzymer som regulerer vitalt viktige intracellulære prosesser).

Det virker i alle faser av utviklingen av den inflammatoriske prosessen: hemmer syntesen av Pg på nivået av arachidonsyre, og forhindrer også dannelse av pro-inflammatoriske cytokiner - IFN-β og IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin; øker motstanden til plasmamembraner mot effekten av skadelige faktorer.

Det påvirker metabolismen av lipider og proteiner, i tillegg til - i litt mindre grad - utveksling av vann og elektrolytter.

Den immunsuppressive effekten realiseres på grunn av medikamentets evne til å indusere lymfoide vevsinnblanding, hemme lymfocytproliferasjon, migrasjon av B-celler og interaksjonen mellom B- og T-lymfocytter, hemme frigjøring av IFN-γ, IL-1 og IL-2 fra makrofager og lymfocytter, og redusere dannelsen av IFN-γ, IL-1 og IL-2 antistoffene.

Inhiberingen av den allergiske reaksjonen oppnås ved å redusere sekresjonen og syntesen av allergimedikatorer, redusere antall sirkulerende basofile leukocytter, undertrykke frigjøring av histamin fra sensibiliserte mastceller og basofile leukocytter, hemme utviklingen av binde- og lymfoidvev, redusere antall mastceller, B- og T-lymfocytter, og redusere antall følsomheten til T-effektorer for allergimedikatorer, undertrykkelse av dannelse av antistoff, endringer i immunresponsen.

Hemmer syntese og sekresjon av kortikotropin og - sekundære - endogene kortikosteroider.

Når den påføres lokalt, lindrer den betennelse, hemmer utviklingen av en allergisk reaksjon, lindrer kløe og betennelse, reduserer ekssudasjon og demper aktiviteten til immunsystemet i forhold til overfølsomhetsreaksjoner av type III-IV..

farmakokinetikk

Etter å ha tatt pillen blir den raskt og fullstendig absorbert fra fordøyelseskanalen. TSmah - fra 60 til 90 minutter. Opptil 90% av dosen prednison bundet til plasmaproteiner.

Biotransformasjon av et stoff som gjennomgår i leveren. Fra 80 til 90% av metabolske produkter skilles ut i urin og galle, omtrent 20% av dosen elimineres i dens rene form. T1 / 2 - fra 2 til 4 timer.

Indikasjoner for bruk av prednisolon

Hva er tabletter og injeksjon til??

Systemisk bruk anbefales når:

• allergiske sykdommer (inkludert mat- eller medikamentallergier, toxicoderma, serum sykdom, atopisk / kontakteksem, høysnue, allergisk rhinitt, urticaria, Stevens-Johnson syndrom, Quincke ødem);
• mindre chorea, revmatisk feber, revmatisk hjertesykdom;
• akutte og kroniske sykdommer, som er ledsaget av betennelse i leddene og periartikulært vev (synovitt, ikke-spesifikk tendosynovitt, seronegativ spondylitt, epikondylitt, slitasjegikt (inkludert posttraumatisk), etc.);
• diffuse bindevevssykdommer;
• multippel sklerose;
• astmatisk status og astma;
• lungekreft (stoffet er foreskrevet i kombinasjon med cytostatika);
• interstitielle sykdommer i lungevevet (fibrose, akutt alveolitis, sarkoidose, etc.);
• eosinofil og aspirasjons lungebetennelse, tuberkuløs hjernehinnebetennelse, lungetuberkulose (som et tillegg til spesifikk terapi);
• primær og sekundær hypokortisisme (inkludert etter adrenalektomi);
• medfødt adrenal hyperplasia (VGN) eller dysfunksjon i deres cortex;
• granulomatøs tyreoiditt;
• autoimmune sykdommer;
• hepatitt;
• inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen;
• hypoglykemiske forhold;
• nefrotisk syndrom;
• sykdommer i de bloddannende organene og blodet (leukemi, anemi assosiert med skade på det hemostatiske systemet av sykdommen);
• cerebralt ødem (post-stråling, utvikler seg med en svulst, etter et kirurgisk inngrep eller traumer; i kommentaren og veileder Vidal er det indikert at med cerebralt ødem begynner behandlingen med parenterale former av stoffet);
• autoimmun og andre hudsykdommer (inkludert Dührings sykdom, psoriasis, eksem, pemphigus, Lyell syndrom, eksfoliativ dermatitt);
• øyesykdommer (inkludert autoimmun og allergisk; inkludert uveitt, allergisk ulcerøs keratitt, allergisk konjunktivitt, sympatisk oftalmia, koroiditt, iridocyclitis, purulent keratitt, etc.);
• utvikler seg på bakgrunn av krefthyperkalsemi.

Indikasjoner for bruk av injeksjoner er akutte forhold, for eksempel et akutt angrep av matallergier eller anafylaktisk sjokk. Etter flere dager med parenteral administrering blir pasienten vanligvis overført til tablettformen av prednisolon.

Indikasjoner for bruk av tabletter er kroniske og forekommer i en alvorlig form for patologi (for eksempel bronkial astma).

Prednisolonløsning og tabletter brukes også for å forhindre avstøting av transplantasjoner og lindre kvalme / oppkast hos pasienter som får cytostatika..

Prednisolon salve: for hva og når er ekstern bruk av stoffet indikert?

Som et eksternt middel brukes prednison mot allergier og til behandling av inflammatoriske hudsykdommer i en ikke-mikrobiell etiologi. Indikasjoner for bruk av salve:

Prednisolon: hva er øyedråper foreskrevet til??

Dråper i øynene er foreskrevet for å stoppe betennelse av en ikke-smittsom karakter som påvirker det fremre segmentet av øyet, samt betennelse som utvikler seg etter en øyeskade eller øyekirurgi.

Topisk anvendelse av prednisolon er berettiget i følgende øyesykdommer:

• iridosyklitt;
• uveitt;
• iritt;
• allergisk konjunktivitt;
• keratitt (spesielt discoid og parenkymal; i tilfeller der hornhinnenepitelvev ikke er skadet);
• skleritt;
• episcleritis;
• blefaritt;
• blepharoconjunctivitis;
• sympatiske oftalmier.

Kontra

Hvis systemisk bruk av stoffet er nødvendig av helsemessige årsaker, kan en kontraindikasjon bare være intoleranse for en eller flere av komponentene.

Andre kontraindikasjoner for bruk av løsningen og tablettene er:

• smittsomme og parasittiske sykdommer forårsaket av bakterier, sopp eller virus (inkludert nylig overført av en person, inkludert kontakt med pasienten). Slike sykdommer inkluderer: herpesvirusinfeksjon, meslinger, strongyloidose (eller mistanke om det), amoebiasis, tuberkulose (aktiv eller latent), systemisk mykose.
• Fordøyelseskanalsykdommer (tolvfingertarmsår / magesår, magesår, UC med trussel om abscessing eller perforering, nylig påført tarmrørsanastomose, divertikulitt).
• Kardiovaskulære patologier, inkludert nylig hjerteinfarkt (hos pasienter med akutt / subakutt hjerteinfarkt, kan bruk av prednisolon provosere spredning av det nekrotiske fokuset og bremse dannelsen av arrvev, som igjen øker risikoen for brudd på hjertemuskelen), dekompensert hjertesvikt, arteriell hypertensjon.
• Høyt kolesterol.
• Immunsvikt (inkludert HIV-infeksjon, AIDS).
• Post-vaksinasjonsperiode (legemidlet er ikke foreskrevet i en periode på 8 uker før og 2 uker etter vaksineadministrasjon).
• Utviklet etter BCG-vaksinasjonslymfadenitt.
• Sykdommer i det endokrine systemet: Itsenko-Cushings sykdom, hyper- eller hypotyreose, diabetes.
• Alvorlig nyre- / leversvikt.
• Urolithiasis sykdom.
• Hypoalbuminemi, så vel som forhold som disponerer for dens utvikling.
• Systemisk osteoporose.
• Akutt psykose.
• Myasthenia gravis.
• III-IV stadier av overvekt.
• Lukket og åpen vinkel glaukom.
• Polio (unntak - form av bulbar encefalitt).
• amming.
• Svangerskap.

For pasienter med alvorlige smittsomme sykdommer er Prednisolon tabletter og injeksjoner kun foreskrevet på bakgrunn av spesifikk terapi.

Kontraindikasjoner for intraartikulær administrering av stoffet er:

• patologisk blødning (på grunn av bruk av antikoagulantia eller endogen);
• pyogen leddgikt og periartikulære infeksjoner (inkludert en historie);
• leddbrudd i beinet;
• systemiske infeksjoner;
• ”Tørt” ledd (mangel på tegn på en betennelsesprosess i leddet: for eksempel med slitasjegikt uten tegn på betennelse i synovialmembranen);
• alvorlig leddeformasjon, beinødeleggelse eller periartikulær osteoporose;
• felles ustabilitet utviklet på bakgrunn av leddgikt;
• aseptisk nekrose i pinealkjertlene som danner leddet;
• svangerskap.

På huden skal ikke prednisolon brukes når:

• mykoser, virale og bakterielle hudlesjoner;
• kutane manifestasjoner av syfilis;
• hudsvulster;
• tuberkulose
• kviser (spesielt med rosacea og acne vulgaris);
• svangerskap.

Øyedråper er ikke foreskrevet for pasienter med sopp- og virale øyeskader, nedsatt integritet av hornhinnen, med trakom, akutt purulent og viral konjunktivitt, purulent infeksjon i øyelokkene og slimhinnen, purulent hornhinnesår, øyetuberkulose, samt i forhold som utvikler seg etter fjerning av en ekstern gjenstand. fra hornhinnen.

Bivirkninger av prednison

Frekvensen av utvikling og alvorlighetsgrad av bivirkninger av prednisolon påvirkes av den brukte dosen, varigheten, metoden, og også evnen til å observere døgnrytmen til stoffet..

Systemisk bruk av stoffet kan forårsake:

• væskeansamling og Na + i kroppen, utvikling av nitrogenmangel, hypokalemisk alkalose, hypokalemia, glukosuri, hyperglykemi, vektøkning;
• sekundær hypocorticism og hypopituitarism (spesielt hvis administrering av kortikosteroider sammenfaller med perioder med stress - skader, operasjoner, sykdommer osv.), vekstinhibering hos barn, Cushings syndrom, menstruasjonsuregelmessigheter, manifestasjon av sukker LADA diabetes, redusert glukosetoleranse, økt behov for orale hypoglykemiske midler og diabetisk insulin;
• økning i blodtrykk, kronisk hjertesvikt (eller økning i alvorlighetsgraden), hyperkoagulering som er karakteristisk for hypokalemi ved EKG-forandringer, trombose, spredning av et nekrotisk fokus og avtagelse av arrdannelse med mulig brudd på hjertemuskelen hos pasienter med akutt / subakutt hjerteinfarkt, utslettende endarteritt;
• steroid myopati, muskelsvakhet, aseptisk nekrose i hodet på humerus og femur, tap av muskelmasse, kompresjonsbrudd i ryggraden og patologiske brudd i bein, osteoporose;
• ulcerøs øsofagitt, flatulens, fordøyelsessykdommer, oppkast, kvalme, økt appetitt, utvikling av steroidsår med mulige komplikasjoner i form av perforering og blødning fra et magesår, pankreatitt;
• hypo- eller hyperpigmentering av huden, atrofi i huden og / eller subkutant vev, utseendet til kviser, atrofiske bånd, abscesser, forsinket legning av sår, ecchymoses, petechiae, tynning av huden, økt svette, erytem;
• psykiske lidelser (mulige hallusinasjoner, delirium, eufori, depresjon), pseudotumorsyndrom i hjernen (utvikler seg ofte hos barn med for rask dosereduksjon og manifesterer seg i form av en reduksjon i synsstyrke, hodepine, diplopi), søvnforstyrrelser, svimmelhet, svimmelhet, hodepine, utvikling av grå stær med lokalisering av opacifikasjon på baksiden av linsen, okulær hypertensjon (det er en sjanse for skade på synsnerven), steroid exophthalmos, glaukom, plutselig blindhet (med introduksjon av løsningen d / og i bihulene, hodet og nakken);
• overfølsomhetsreaksjoner (både lokale og generaliserte);
• generell svakhet;
• besvimelse.

Konsekvenser av påføring på huden:

• telangiectasia;
• purpura;
• steroid kviser;
• svie, irritasjon, tørrhet og kløe i huden.

Ved påføring på store overflater av huden og / eller ved langvarig bruk av salven, er det også mulig med systemiske effekter, hypertrikose, atrofiske forandringer og sekundær infeksjon i huden..

Behandling med øyedråper kan være ledsaget av okulær hypertensjon, skade på synsnerven, nedsatt synsskarphet / innsnevring av synsfeltene, en økning i sannsynligheten for perforering av hornhinnen og utvikling av grå stær ved lokalisering av opacification på baksiden av linsen. I sjeldne tilfeller er spredning av sopp- eller viral øyesykdom mulig..

Tegn på tilbaketrekning

En av konsekvensene av bruken av kortikosteroider kan være "abstinenssyndrom." Dens alvorlighetsgrad avhenger av funksjonell tilstand i binyrebarken. I milde tilfeller etter avsluttet behandling med prednison er vanskeligheter, svakhet, utmattelse, muskelsmerter, tap av matlyst, hypertermi, forverring av den underliggende sykdommen.

I alvorlige tilfeller kan pasienten utvikle en hypoadrenal krise, som er ledsaget av oppkast, kramper, kollaps. Uten administrering av GCS oppstår død på grunn av akutt kardiovaskulær insuffisiens på kort tid.

Instruksjoner for bruk av prednison (metode og dosering)

Instruksjoner for bruk av prednisolon i injeksjoner

Løsningen administreres intravenøst, intramuskulært og intraartikulært..

Administrasjonsveien og doseringen av Prednison (Prednison NyCOM, Prednison hemisuccinat) velges individuelt av den behandlende legen, idet det tas hensyn til type patologi, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, lokaliseringen av det berørte organet.

I alvorlige og livstruende tilstander får pasienten forskrevet pulsbehandling med bruk av ultrahøye doser i en kort periode. I 3-5 dager blir han injisert med intravenøs dryppinfusjon 1-2 g daglig prednisolon. Varigheten av prosedyren er fra 30 minutter til 1 time.

Under behandlingen justeres doseringen avhengig av pasientens respons på terapi.

Det anses som optimalt å administrere prednisolon iv. For intraartikulær administrering brukes ampuller med prednisolon bare i tilfeller der vevet i leddet påvirkes av den patologiske prosessen.

Positiv dynamikk er årsaken til overføring av pasienten til tabletter eller stikkpiller med prednison. Pillebehandlingen fortsetter til vedvarende remisjon utvikler seg..

Hvis det ikke er mulig å administrere Prednisolone IV, bør medisinen administreres dypt inn i muskelen. Imidlertid må det huskes at med denne metoden tas den opp saktere.

I menneskekroppen skjer frigjøring av binyrehormoner i blodomløpet mellom 6 og 8:00 om morgenen, så injeksjoner bør også gjøres på dette tidspunktet. Hele den daglige dosen administreres vanligvis umiddelbart. Hvis dette ikke er mulig, blir minst ⅔ av den foreskrevne dosen administrert i morgentimene, den resterende tredjedelen bør administreres ved lunsjtid (ca. 12:00).

Avhengig av patologien, kan dosen variere fra 30-1200 mg / dag. (med den påfølgende nedgangen).

Barn fra to måneder til 1 år blir administrert fra 2 til 3 mg / kg. Dosering for barn fra ett år til 14 år er 1-2 mg / kg (som en langsom, varig 3 minutter, intramuskulær injeksjon). Om nødvendig administreres stoffet etter 20-30 minutter igjen i samme dose..

Når et stort ledd påvirkes, injiseres 25 til 50 mg prednison i det. Fra 10 til 25 mg blir injisert i leddene av middels størrelse, fra 5 til 10 mg i små ledd.

Prednisolon tabletter: bruksanvisning

Pasienten blir overført til å motta tabletter, etter prinsippet om gradvis avbestilling av GCS.

Når det gjelder HRT, foreskrives pasienten fra 20 til 30 mg prednison per dag. Vedlikeholdsdosen er fra 5 til 10 mg / dag. I noen patologier - for eksempel med nefrotisk syndrom - anbefales det å foreskrive høyere doser.

For barn er startdosen 1-2 mg / kg / dag. (det skal deles inn i 4-6 mottakelser), støtte - fra 0,3 til 0,6 mg / kg / dag. Ved utnevnelse tas den daglige sekretoriske rytmen til endogene steroidhormoner med i betraktningen.

Anbefalingene om bruk av medisiner fra forskjellige produsenter er de samme. Det vil si at instruksjonene for NyCOM tabletter ikke er forskjellige fra instruksjonene for tablettene produsert av Biosynthesis.

Salve Prednisolon: instruksjoner for bruk

Salve er en ekstern terapi. Påfør på de berørte områdene i huden skal være et tynt lag fra 1 til 3 r / dag. På begrensede patologiske foci kan en okklusiv bandasje brukes for å forbedre effekten.

Ved bruk hos barn over ett år bør legemidlet brukes så kort som mulig. Det bør også utelukkes tiltak som forbedrer absorpsjon og resorpsjon av prednisolon (okklusale, fikserende, varmende bandasjer).

Øyedråper: instruksjoner for bruk

Instillasjoner av medikamentet utføres 3 r / dag., Innstilt i konjunktivalhulen i det berørte øye 1-2 dråper av en løsning. I den akutte fasen av sykdommen kan instillasjonsprosedyren gjentas hver 2-4 time.

For pasienter som gjennomgår oftalmisk kirurgi, foreskrives dråper 3-5 dager etter operasjonen.

Hvor lang tid kan jeg ta prednison??

Glukokortikosteroidbehandling tar sikte på å oppnå maksimal effekt med lavest mulig doser..

Behandlingsvarigheten avhenger av diagnosen av pasienten og individuell respons på behandlingen. I noen tilfeller varer kurset opptil 6 dager, med HRT strekker det seg i flere måneder. Varigheten av ekstern terapi med prednisolon salve er vanligvis fra 6 til 14 dager.

Dosering for dyr

Dosen for hunder og katter velges individuelt avhengig av indikasjonene.

Så for eksempel med smittsom peritonitt, bør katten gis 1 r. Per dag inne. 2-4 mg / kg prednison, med kronisk panleukopeni - 2 s. / Dag. 2,5 mg hver.

Standard dosering for en hund er 1 mg / kg 2 r / dag. Behandlingen varer 14 dager. På slutten av kurset er det nødvendig å bestå tester og gjennomgå undersøkelse av lege. Når du avbryter legemidlet, bør dosen til hunder reduseres med 25% hver 14. dag.

Overdose

Overdosering er mulig ved langvarig bruk av stoffet, spesielt hvis pasienten får forskrevet høye doser. Det manifesterer seg i perifert ødem, økt blodtrykk, økte bivirkninger..

Ved akutt overdose, vask straks magen eller gi pasienten emetikk. Prednisolon har ikke en spesifikk motgift. Når symptomer på en overdose av kronisk art vises, må dosen som brukes, reduseres..

Interaksjon

Interaksjon med andre midler bemerkes kun ved systemisk bruk av prednison.

Rifampicin, antiepileptika, barbiturater, fremskynder metabolismen til prednisolon og svekker effekten. Medikamentets effektivitet reduseres også i kombinasjon med antihistaminer.

Inhibitorer av kullsyreanhydase, amfotericin B, tiaziddiuretika øker sannsynligheten for å utvikle alvorlig hypokalemi, natriumholdige stoffer - øker blodtrykket og ødem.

I kombinasjon med Paracetamol øker risikoen for utvikling av hepatotoksiske effekter, i kombinasjon med trisykliske antidepressiva kan psykiske lidelser assosiert med prednisolon økes (inkludert alvorlighetsgraden av depresjon), i kombinasjon med immunsuppressiva, en økning i risikoen for infeksjon og lymfoproliferative prosesser.

I kombinasjon med ASA, NSAIDs og alkohol øker sannsynligheten for å utvikle magesår og blødning fra magesår.

Orale prevensjonsmidler endrer de farmakodynamiske parametrene til prednisolon, og forbedrer dermed dens terapeutiske og toksiske effekter.

Prednisolon demper den antikoagulerende effekten av antikoagulantia, så vel som virkningen av insulin og orale hypoglykemiske midler..

Bruk av prednison i immunsuppressive doser i kombinasjon med levende vaksiner kan provosere virusreplikasjon, redusert antistoffproduksjon og utvikling av virussykdommer. Når det brukes sammen med inaktiverte vaksiner, øker risikoen for å redusere antistoffproduksjon og nevrologisk svekkelse..

Ved langvarig bruk øker det innholdet av folsyre, i kombinasjon med vanndrivende midler, kan det provosere forstyrrelser i elektrolyttmetabolismen..

Salgsbetingelser

For å få prednison må du ha resept på stoffet.

Oppskrift på prednisolon på latin (for i / m administrering til et barn opp til ett år gammelt):

Rp: Sol. Prednisoloni hydroklorid 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / dag; i / o - 5 mg / kg / dag)

Lagringsforhold

Salven beholder sine egenskaper ved en temperatur på 5-15 ° C, tabletter og løsning for systemisk bruk - ved en temperatur på opptil 25 ° C, øyedråper - ved en temperatur på 15-25 ° C.

Innholdet i den åpne flasken med dråper skal brukes innen 28 dager.

Holdbarhet

For salve, tabletter og løsning for systemisk bruk - to år, for øyedråper - tre år.

spesielle instruksjoner

Behandling med prednison bør stoppes sakte, gradvis redusere dosen.

Hos pasienter med en historie med psykose, tillates høye doser bare under strengt tilsyn av en lege.

Hvordan "gå av" med prednison?

Behandling med prednison bør fullføres gradvis. Dosereduksjon utføres ved å redusere den brukte dosen ukentlig med ⅛ eller ta den siste dosen annenhver dag og redusere den med ⅕ (denne metoden er raskere).

Med den raske metoden per dag uten prednisolon, er det vist at pasienten har binyrestimulering ved bruk av UHF il DKV på projeksjonen, tar askorbinsyre (500 mg / dag), administrerer insulin i økende doser (start - 4 enheter, øker deretter med 2 PIECES; den høyeste dosen - 16 PIECES).

Insulin skal injiseres før frokost, i 6 timer etter injeksjonen, skal personen forbli under observasjon.

Hvis Prednisolone er foreskrevet for astma, anbefales det å bytte til inhalasjonssteroider. Hvis indikasjonen for bruk er en autoimmun sykdom - for myke cytostatika.

Funksjoner ved kostholdet når du tar prednison

Når du tar Prednisolone, anbefales det å ekskludere stekt og krydret mat fra kostholdet, samt frukt og syresaft, som stimulerer utskillelsen av saltsyre.

I tillegg er det nødvendig å begrense mengden mat med høyt kaloriinnhold med høyt innhold av karbohydrater og fett (forbruket deres på bakgrunn av GCS-terapi bidrar til en økning i blodsukker og rask vektøkning), natriumklorid og væske.

Når du lager mat, må du bruke produkter som inneholder kaliumsalter, kalsium og protein (kjøttpålegg, meieriprodukter, frukt, harde oster, bakte poteter, svisker, aprikoser, nøtter, courgette, etc.).

Hva kan erstatte prednison?

Sammensetningsanaloger for doseringsformer for systemisk bruk: Prednisolone NyCOM (i ampuller), Prednisolon NyCOM i tabletter, Prednisolone Bufus (løsning), Medopred (løsning), Prednisol (løsning).

Lignende medisiner med en lignende virkningsmekanisme: Betamethason, Hydrocortison, Dexazone, Dexamed, Dexamethason, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, Metipred, Rectodelt, Triamcinolone, Flosterone.

Analoger av salve: Prednisolon-Ferein, Hydrocortison.

Analoger av øyedråper: Hydrokortison, Dexamethason, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethason, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonglong, Ozurdeks.

Alkoholkompatibilitet

Alkohol og kortikosteroider er inkompatible.

Graviditet Prednison

Graviditet og amming er kontraindikasjoner for utnevnelsen av kortikosteroider. Bruk av disse midlene er kun tillatt av helsemessige årsaker.

Nyfødte med mødre som fikk Prednison under graviditet, bør overvåkes av en lege på grunn av sannsynligheten for hypokorticisme..

I dyreforsøk ble teratogenisitet av stoffet etablert.

Anmeldelser om prednison

Omtaler om prednison i tabletter og injeksjoner er ganske selvmotsigende: På den ene siden er medisinen veldig effektiv, på den andre har den et bredt spekter av bivirkninger, og med langvarig bruk forårsaker abstinenssyndrom. Noen mennesker av stoffet bemerker også at injeksjonen er smertefull.

Likevel er det injeksjoner for barn og voksne som ofte gjør det mulig å raskt stoppe den patologiske prosessen og til og med redde et liv.

For å redusere risikoen for bivirkninger og alvorlighetsgraden av dem, er det, hvis nødvendig, langvarig bruk av prednison veldig viktig for å bli styrt av følgende regler:

• stoffet er foreskrevet i situasjoner hvor den terapeutiske effekten ikke oppnås når du bruker mindre aktive midler (med unntak av livstruende patologier hos pasienten, adrenogenitalt syndrom, hypokorticism);
• behandlingen begynner med den minimale effektive dosen, som om nødvendig økes for å oppnå ønsket resultat;
• doseringen velges individuelt i større grad avhengig av pasientens respons på terapi og egenskapene til sykdommen enn på kroppsvekt og alder;
• etter oppnådd ønsket resultat reduseres dosen gradvis til det laveste, hvorved den oppnådde effekten opprettholdes;
• ta stoffet under hensyntagen til døgnrytmen;
• etter at pasientens tilstand har stabilisert seg, er det hensiktsmessig å overføre ham til alternativ terapi.

Når det gjelder doseringsformene for aktuell bruk, er de stort sett positive. I dette tilfellet pasienter som bruker øyedråper og salve, nesten ingen bivirkninger.

Prednisolon pris, hvor du kan kjøpe

Prisen på Prednisolon tabletter 5 mg nr. 100 i Russland - fra 100 rubler, 4 mg tabletter nr. 30 i Ukraina kan i gjennomsnitt kjøpes for 110 UAH.

Prisen på Prednisolon i ampuller på 30 mg nr. 3 er fra 28 UAH, i russiske apotek injeksjoner (pakke nr. 3) vil i gjennomsnitt koste 60 rubler.

Prisen på salve Prednisolon 0,5% 10 g - fra henholdsvis 17 rubler og fra 30 UAH.